著者

江川 雅之 並木 幹夫 横山 修 鈴木 孝治 布施 秀樹 三崎 俊光

出版者

医学図書出版

雑誌

泌尿器外科 = Japanese journal of urological surgery (ISSN:09146180)

巻号頁・発行日

vol.17, no.8, pp.943-946, 2004-08-01

---

1987年から1996年に, 北陸地区で治療された457例の臨床病期B前立腺癌について調査し, 特に内分泌療法(248例)と前立腺全摘除術(199例)を比較した. この2群間では, 全生存率, 疾患特異的生存率ともに差はなく手術の優位性は示されなかった. 組織型別では, 内分泌療法が施行された高分化癌(56例)で癌死症例は認められなかったが, 低分化癌(49例)の予後は不良であり全摘群との間に有意な差が認められた. 臨床病期B前立腺癌に対する標準治療法として, 米国ではNCI-PDQが, ヨーロッパではEAU Guidelinesなどに代表される, エビデンスに基づくガイドラインが示されている. NCI-PDQでは, リンパ節郭清を伴う前立腺全摘除術や外照射療法に加え, careful observationなどが推奨されている. 内分泌療法は, neoadjuvant hormone therapy(NHT)がclinical trialとして施行可能である. 一方ヨーロッパでは, 期待余命10年以下の高および中分化癌でwatchful waiting, 低分化癌で放射線療法が推奨されている.

著者

安藤 研 布施 秀樹 島崎 淳 村上 信乃 松嵜 理

出版者

社団法人日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科學會雜誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.79, no.8, pp.1399-1405, 1988-08-20

被引用文献数

3 8

---

前立腺癌は経過中に組織学的分化度を変化し,再燃後には,低分化傾向がみられることを既に報告した(日泌尿会誌,74:989,1983).今回さらに症例を追加し,生検時と剖検時の病理組織像の比較を行なった.用いた37例は,全例癌死であり,いずれも内分泌療法が施行された.生検剖検問に取扱い規約による分化度の変化をみたものが9例,不変のものは28例であり,前者はすべて中分化型が低分化型となったもので,後者は中分化型12例,低分化型16例であった.低分化型で分化度の不変のものに内分泌療法無効例が多かった.生検剖検問で取扱い規約により不変とされた28例でもGleason scoreでみると,その40%は剖検時scoreが大となっていた.したがって内分泌療法後に再燃したものは,治療前に比べて,低分化傾向になるとみなせた.剖検時,転移部位の分化度は,多くは,原発巣と同じ分化度であった.

著者

白井 將文 塚本 泰司 佐藤 嘉一 堀田 浩貴 加藤 修爾 八竹 直 金子 茂男 水永 光博 谷口 成実 藤岡 知昭 萬谷 嘉明 岡田 耕市 永島 弘登志 岩堀 泰司 滝本 至得 平方 仁 阿部 輝夫 村井 勝 丸茂 健 岩本 安彦 高橋 良当 高坂 哲 甲斐 祥生 小野寺 恭忠 佐々木 春明 石井 延久 永尾 光一 福井 準之助 永田 幹男 貫井 文彦 石堂 哲郎 岩本 晃明 矢島 通孝 布施 秀樹 永川 修 水野 一郎 並木 幹夫 打林 忠雄 越田 潔 小谷 俊一 勝岡 洋治 高崎 登 岩本 勇作 瀬川 直樹 奥山 明彦 北村 雅哉 栗田 孝 杉山 高秀 朴 英哲 大森 弘之 永井 敦 高本 均 高橋 徹 荒木 徹 香川 征 田村 雅人 沼田 明 川西 泰夫 小松 歩 山口 秋人 武井 実根雄 木元 康介 岩本 秀安 越戸 克和 石津 宏

雑誌

西日本泌尿器科 (ISSN:00290726)

巻号頁・発行日

vol.62, no.6, pp.373-382, 2000-06-20

被引用文献数

16 3

著者

水野 一郎 明石 拓也 布施 秀樹

出版者

社団法人日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科學會雜誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.97, no.2, 2006-03-10

著者

布施 秀樹 秋元 晋 伊藤 晴夫 島崎 淳 石川 堯夫

出版者

社団法人日本泌尿器科学会

雑誌

日本泌尿器科學會雜誌 (ISSN:00215287)

巻号頁・発行日

vol.75, no.8, pp.1280-1287, 1984-08-20

---

1962年より1981年までの20年間にクッシング症候群21例を経験した。年齢は20歳、30歳台で全体の80%を占めた。男女比は1:6であった。原疾患は腺腫が16例、過形成が5例であった。満月様顔貌、中心性肥満、高血圧がいずれも1OO%の出現率であった。赤血球増多症、白血球増多症は、それぞれ1例、6例にみられた。低K血症は5例に、低Ca血症は3例にみとめた。24時間尿中17-OHCSおよび血中コルチソルは全例で高値、血中ACTHは過形成は全例高値、腺腫例は、正常ないし低値を示した。メトピロン^[○!R]試験、デキサメサゾン抑制試験の適中率は、それぞれ80%、88%であった。局在診断法のうちPRPは50%、CTスキャン、超音波断層法はそれぞれ75%、80%、副腎スキャンは93%の例で診断可能であり、副腎スキャンが最も有用と思われた。