4 0 0 0 OA ドネペジル塩酸塩の関与が疑われた体幹姿勢異常の2例
- 著者
- 上田 明広 小松 研一 髙橋 牧郎
- 出版者
- 日本神経学会
- 雑誌
- 臨床神経学 (ISSN:0009918X)
- 巻号頁・発行日
- vol.63, no.2, pp.85-91, 2023 (Released:2023-02-25)
- 参考文献数
- 35
症例1は80歳女性.アルツハイマー病でドネペジル塩酸塩(donepezil hydrochloride,以下DNPと略記)を増量した2ヶ月後に首下がり症状が出現した.頸部伸筋のミオパチーを思わせる軽度の筋力低下やMRIでのT2高信号,針筋電図での筋原性変化を認めたが,DNP中止2ヶ月後に姿勢異常は消失した.症例2は78歳男性.レビー小体型認知症でレボドパ,プラミペキソール(pramipexole,以下PPXと略記)を服用していた.レボドパ減量4週後にDNPを開始,10日後に右前方への体幹屈曲が生じた.DNP・PPXの中止とレボドパ増量を行い5ヶ月後に姿勢異常はほぼ消失した.コリンエステラーゼ阻害薬の稀な副作用として体幹の姿勢異常が報告されており,注意が必要である.
言及状況
外部データベース (DOI)
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☑️医師が執筆された症例報告ー姿勢異常編
既報を表に用いることで，症例との差異を明確にすること。臨床家症例報告する意義であると思う。
体幹ジストニアから発症したパーキンソン病の1例
https://t.co/907bmECYLD
ドネペジル塩酸塩の関与が疑われた体幹姿勢異常の2例
https://t.co/e6qU1nNORk https://t.co/tFlFGQsLjC
https://t.co/GhpuYlJckj
神経内科の先生はパッとパルスしちゃう印象あるけど，それで良くしているのはこの謎のInflammatory myopathyなのかな（本文読めない）．リウマチ科としてはミトコンドリア抗体や強皮症もケアしとく．
https://t.co/YCs2tl8RiT
薬剤性だとこれが最近の学び（DPP4阻害薬は有名）