39 0 0 0 OA 非手術積極的経過観察の適応と注意点
- 著者
- 宮内 昭 伊藤 康弘
- 出版者
- 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会
- 雑誌
- 日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 (ISSN:21869545)
- 巻号頁・発行日
- vol.35, no.2, pp.77-81, 2018 (Released:2018-08-24)
- 参考文献数
- 13
最近の30年間に世界的に甲状腺癌が急増している。増加したのは小さい乳頭癌のみであり,甲状腺癌による死亡は増加していない。このことから,小さい乳頭癌の過剰診断・過剰治療を警告する報告が多い。剖検でのラテント癌の頻度や甲状腺癌検診での癌の発見率と臨床的甲状腺癌罹患率の著しい乖離からわれわれは成人の微小乳頭癌の大部分はほとんど進行しない無害な癌であるとの仮説を立て,1993年から成人の低リスク微小乳頭癌に対して積極的経過観察を行ってきた。本論文では甲状腺癌検診のあり方への提言,積極的経過観察の適応と注意点および積極的経過観察の結果を手術群と対比して報告し,さらに積極的経過観察中の微小乳頭癌の生涯腫瘍進行予測値についても紹介する。
言及状況
外部データベース (DOI)
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“宮内 昭, 伊藤 康弘” が著者。アクティブサーベイランスの知見を確立した専門家。疫学的意味で《過剰診断》を用いている。また、武部を参照している。極めつけは、鈴木論文と同じ号、同じ特集で掲載されている。
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こちら論文
https://t.co/qcx5jsLKBw
香川県癌検診センターの武部先生は乳癌検診の目的で受診した成人女性
乳がんですか
@agapeeros123 @nek0jita @nagaya2013 @NATROM 「過去約30年間に世界的に甲状腺癌の頻度が急速に上昇してきている。増加しているのは乳頭癌のみであり，しかも小さい乳頭癌のみが増加している［１］。最近の報告では，最大径が１cm以下の微小癌が甲状腺癌全体の半数以上となっている。」
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@QuickToshi その論文にも書かれている宮内昭さんらの知見もまさに、福島での甲状腺健診における診断の基準の設定に活かされているエビデンスの一つですね。
●非手術積極的経過観察の適応と注意点／宮内昭、伊藤康弘
https://t.co/jg556FdzeL
https://t.co/mtoZaeO5xw
@agapeeros123
医学知識はどの程度お持ちなんですか？下記をご覧ください。
https://t.co/fwxtswGToV https://t.co/S4hj75Qzai
３mm以上のラテント癌は2.3％から6.4％の成人個体に発見されたと報告されている
非手術積極的経過観察の適応と注意点
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@parasite2006 @tonkyo_Vc @shin1toku ●非手術積極的経過観察の適応と注意点／宮内 昭, 伊藤 康弘
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●非手術積極的経過観察の適応と注意点／宮内 昭, 伊藤 康弘
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@hseino1 専門的になりますが、下記などをご参照いただくと良いかと思います。
韓国ももう少し早く日本の先行的な取り組みに目を向けていれば、違ったかもしれませんね。
●非手術積極的経過観察の適応と注意点 宮内 昭, 伊藤 康弘（日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌/35巻(2018) 2号）
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既に解決済みでしたら済みませんが、下記の特集記事（2018年）にあるように、剖検で見つかるのは大方が3ミリ以下ということのようです。
●非手術積極的経過観察の適応と注意点
https://t.co/jg556FdzeL
https://t.co/MqZfIShTFN
●非手術積極的経過観察の適応と注意点
宮内 昭, 伊藤 康弘
日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌、2018 年 35 巻 2 号 p. 77-81
https://t.co/jg556FdzeL
（関連）
非手術積極的経過観察の適応と注意点(PDF)：https://t.co/8YextY3V1C
・非手術積極的経過観察の適応と注意点 宮内昭（隈病院）ら https://t.co/tho98JJw0c
・甲状腺超音波検査で発見される微小癌の取扱い 志村浩己（福島医大） https://t.co/kr8fGJCVX9
・微小癌の病理診断 長沼廣（仙台赤十字病院）ら https://t.co/V6BmyR3q9m