著者
三好 寛二 世良 昭彦 加藤 貴大 梶山 誠司 木下 博之
出版者
一般社団法人 日本救急医学会
雑誌
日本救急医学会雑誌 (ISSN:0915924X)
巻号頁・発行日
vol.22, no.9, pp.772-776, 2011-09-15 (Released:2011-11-15)
参考文献数
12

急性薬物中毒は救急外来において頻度の高い傷病の一つである。今回,ロキソプロフェンを大量服薬し,急性中毒症状を呈した症例で,ロキソプロフェンおよびその代謝産物の血中濃度を測定し得たので報告する。症例は30代の女性,ロキソプロフェン3,600mg(ロキソニン®錠,1錠60mgを60錠)を服薬し,3時間後に来院した。来院時,自覚症状なく,意識清明でバイタルサインは安定していた。胃洗浄,活性炭投与は行わず,入院し輸液療法を行った。急性中毒症状として,消化器症状(食欲不振と心窩部痛が第2病日から3日間継続),急性腎傷害(第3病日まで無尿で経過し,第3病日をピークにBUN 23mg/dl,Cre 1.93mg/dlまで上昇),肝機能障害(第3病日をピークにGOT 532 IU/l,GPT 144 IU/l,LDH 405 IU/lまで上昇),血小板減少(第3病日をピークに10.8×104/dlまで低下)などを生じたが,いずれも経過観察と対症療法で改善し第4病日に退院した。退院後も後遺症を残すことなく経過した。ロキソプロフェンの血中濃度は,服薬3.5時間後126μg/ml,17時間後26μg/ml,40時間後3.18μg/ml,64時間後0.25μg/mlで,ロキソプロフェンの代謝産物であるトランス配位アルコール体の血中濃度は,服薬3.5時間後152μg/ml,17時間後16.1μg/ml,40時間後2.33μg/ml,64時間後0.19μg/mlであった。大量服薬時のロキソプロフェンの最高血中濃度到達時間は0.41時間で,服薬から3.5時間までに吸収が終わっており吸収遅延は起こさなかった。また,ロキソプロフェンは大量服薬時も速やかに代謝され代謝産物を生じていたが,血中濃度半減期は延長し6.7時間であった。

言及状況

外部データベース (DOI)

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何も基礎疾患が無さそうな人で意識障害を伴っている時は脳や心臓などの疾患をまず疑います。生命に直結する病気を疑って、脳や心臓に問題なければ、他の疾患を疑いますがその一つが薬物中毒です。血中濃度を調べれば分かりますよ。↓ https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjaam/22/9/22_9_772/_pdf
ロキソニン60錠の過量服用事例があります。ロキソニンは大量服薬時も吸収が速く,代謝も速やかに行われていたが,半減期は60mg1錠で1時間30分が60錠で7時間まで延長していた。中毒症状として,消化器症状,急性腎傷害,肝機能障害,血小板減少などを生じたが,いずれも対症療法のみで改善し後遺症を残すことなく経過したとなっています。 適宜増量でも120mg+αとなっているので、1回で5錠以上は多いと思わ ...
参考までに。 http://www.jstage.jst.go.jp/article/jjaam/22/9/22_772/_article/-char/ja おもに腎障害と肝障害が出現するようでうす。 文献レベルの障害が発生すると、入院加療が必要です。 医療機関への受診をお勧めします。

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@warewoagamero 何に使いたいか分からんが相当な量必要   ∧ ∧        ( ´・ω・) キヨツケテネー  /  ⌒ヽ    (人___つ_つ https://t.co/rtNnDEb0Fz
ロキソニンですら60gを60錠飲んで3時間後(!?)に救急来院しても特に後遺症無く治療できてしまうのか。やはり一般人が薬で死のうという考え自体バカバカしいという事が分かる。 https://t.co/W3s5dS9Swf
@gaia_iDOLNAI 60錠飲んでも胃洗浄なしで生きてるから簡単には死ねないよ☺️
@Dra_ma_ch1ck https://t.co/9pMtYK2ORC
せっかく調べたしツイートしとこ。 ロキソプロフェンは海外でのシェアが低くてほとんど報告が見当たらない 2011年のこの報告ぐらい。 ロキソプロフェン60錠 https://t.co/RZkZYhUf4c
@youzirochan https://t.co/wN2O1Sh3yg こんな症例もあるとだけ
@k1h 「自殺企図目的でロキソプロフェン3,600 mgを服薬した」とあります。入手方法については記載がないようです。https://t.co/Wd3LEDM7dO

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