2 0 0 0 OA 耳介側頭神経ブロックと後頭環椎関節ブロックの併用が奏効した群発頭痛の1症例
- 著者
- 金子 裕子 村井 邦彦 舛田 昭夫 湯田 康正 槇田 浩史
- 出版者
- Japan Society of Pain Clinicians
- 雑誌
- 日本ペインクリニック学会誌 (ISSN:13404903)
- 巻号頁・発行日
- vol.13, no.2, pp.118-121, 2006-04-25 (Released:2009-12-21)
- 参考文献数
- 15
症例: 患者は47歳女性で, 20歳頃より右眼窩深部と右側頭部から後頭部にかけて拍動性の激しい頭痛が出現した. 頭痛は右眼球結膜充血, 流涙, 鼻閉, 嘔吐を伴っていた. 血管性頭痛との診断で, 発症当初より近医で星状神経節ブロック (stellate ganglion block: SGB), トリガーポイントブロック, エルゴタミン製剤頓服等の治療が行われたが, 効果は一時的であった. 右側頭部および後頭環椎関節部の圧痛を認めたため, SGBを2回施行した後, 透視下に右耳介側頭神経ブロック, 右後頭環椎関節ブロックを施行した. ブロック直後より頭痛は消失し, 夜間睡眠も良好となった. 5日後より軽度の右後頭部痛が再び出現したが, SGBとエルゴタミン製剤の内服により改善した. 以後1年以上の間, 頭痛発作は生じていない. 結語: 群発頭痛に対し, 耳介側頭神経ブロックと後頭環椎関節ブロックの併用が有効であった.
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J-STAGE
耳介側頭神経ブロックと後頭環椎関節ブロックの併用が奏効した群発頭痛の１症例
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"右側頭部および後頭環椎関節部の圧痛を認めたため, （中略）右耳介側頭神経ブロック, 右後頭環椎関節ブロックを施行した."
"神経学的所見では,（中略）異常所見は認めなかった."
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『群発頭痛症例』
✅症例
・47歳女性
・母:片頭痛
・46歳時C5.6椎間板ﾍﾙﾆｱ
✅治療経過
・初診時:SGB2回 → 半日軽減のみ
・3日目:X線透視下でﾌﾞﾛｯｸ(図1.2)
→ 直後頭痛消失
→ 1年以上発作ﾅｼ
✅考察
後頭環椎関節圧痛ｱﾘ群発頭痛はﾌﾞﾛｯｸ有効
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