6 0 0 0 OA ネーザルハイフロー療法の適応と限界
- 著者
- 富井 啓介
- 出版者
- 一般社団法人 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会
- 雑誌
- 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 (ISSN:18817319)
- 巻号頁・発行日
- vol.25, no.1, pp.53-57, 2015-04-30 (Released:2015-09-11)
- 参考文献数
- 10
- 被引用文献数
- 1
ネーザルハイフロー(NHF)は患者の一回換気量や呼吸数の影響を受けずFiO2をある程度一定に保ちながら,上下気道の死腔に溜まった呼気ガスを鼻腔内への高流量ガスで洗い出し,死腔換気量を減少させることで,呼吸仕事量を減らすことができる.また口を閉じれば気道をある程度陽圧に保つこともできる.さらに加温加湿器と熱線入り回路で37℃相対湿度100%の混合ガスを供給でき,快適性と気道の粘液線毛クリアランスを維持し排痰を促すことができる.このような利点から高い陽圧を必要としない酸素投与全般,すなわち高圧PEEPを必要としないⅠ型呼吸不全や積極的な換気補助を必要としない軽症のⅡ型呼吸不全などが適応となる.多くの場合NPPVの前段階もしくは離脱期に使用され,会話,飲食,排痰,リハビリなどが可能で一般病棟でも実施できるが,終末期を除いて改善が得られない時はNPPVのすぐ開始できる環境での実施が望ましい.
言及状況
外部データベース (DOI)
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5月から厚労省で推奨されていたネーザルハイフローのニュースを見て高流量酸素の投与やCPAPとの違いなど「知らんかった！」ので、調べたら神戸市立医療センター中央市民病院呼吸器内科富井の富井先生の2015年の論文で解剖生理ふむふむ。
QOLの維持がすごい。もっと機械増えろ
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ネーザルハイフロー療法となると、病院で医師による診察とスタッフの見守りのもとで行う必要がでてくるしな。在宅なんてとても無理ですわー…
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数日前に鼻カニューレ6L/min(笑)って言ってしまってすみません
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の文献。ネーザルハイフローの社会的意義とは？
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