著者
若倉 雅登 山上 明子 岩佐 真弓
出版者
日本神経眼科学会
雑誌
神経眼科 (ISSN:02897024)
巻号頁・発行日
vol.34, no.4, pp.421-428, 2017-12-25 (Released:2018-01-29)
参考文献数
10

眼球や第一次視覚野までの経路が正常だとしても,例えば何らかの原因で開瞼が不能であればその機能を利用できない.我々はこうした症例を,医学的分類というより,当該患者が何に不都合を感じているかという観点から「眼球使用困難症候群」と名づけた.この症候群は,そうした不都合を有する病態に広く用いたいと考えるが,同症候群の命名のきっかけになった最重症の8症例を提示し,それらの臨床的特徴を明らかにする.8例に共通するのは,微細な光に過敏に反応し,眼球の激痛や高度の羞明に常時悩まされている点である.8例はいずれも,暗い部屋でも閉瞼するだけでなく,アイマスクや遮光眼鏡の使用は日々の生活で常に必需であった.大半の症例はジストニアのような動的異常よりも感覚異常のほうが目立った.一部の症例は,線維筋痛症を含む身体痛,舌痛症,顎関節症や抑鬱を合併していた.また,向精神薬の連用や離脱,頭頸部外傷や何らかの脳症などが契機となって発症していた.このように,全例眼瞼痙攣の最重症例と類似点があるが,完全に一致するかは今後の問題である.眼瞼痙攣は神経科学では局所ジストニアとして理解されているが,本質は,眼球使用ができないことにある.それゆえ,眼球使用困難症候群の一部を成すものとして扱い,特に高度なものは視覚障害者として扱うのが妥当であることを主張する.今回提示した8例以外にも,眼球使用困難症候群はさまざまな場合があると考えられ,症候発現に関する因子も種々であろう.日常生活において高度の不都合があるにもかかわらず,日本の現今の障害者福祉法では,視力のみ及び視野でしか評価しないために,視覚障害として認定されない.このように,眼球使用困難症候群では福祉的救済が必要であるにもかかわらず,法的にこのような障害が想定されていないことが問題点であることを,臨床医学の立場から指摘した.

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#眼球使用困難症候群 若倉雅登先生 大半の症例は #ジストニア のような動的異常よりも感覚異常が目立った 一部の症例は #線維筋痛症 を含む #身体痛 #舌痛症 #顎関節症 や #抑鬱 を合併 また,#向精神薬 の連用や離脱,頭頸… https://t.co/qCpNkkbF4q
#眼球使用困難症候群 若倉雅登先生 8例に共通するのは微細な光に過敏に反応し #眼球の激痛 や高度の #羞明 に常時悩まされている点 いずれも暗い部屋でも閉瞼するだけでなくアイマスクや遮光眼鏡の使用は日々の生活で常に必需であった… https://t.co/c443l3jdmw
J-STAGE Articles - 眼球使用困難症候群としての眼瞼痙攣 https://t.co/joQWQJeOX1
眼球使用困難症 前にTwitterで漫画で上げてた人いたような 前はホンマか?と思ってスルーしちゃったけど探したら症例報告の論文もあった 神経内科の領分ですかねぇ… https://t.co/FLGFMH1VsN
元ツイートでは、BZDRの副作用が認められないって言ってたけど。 正確には、BZDRの副作用がいろいろあるのは知られてるけど、どういう機序で「眼球使用困難症」が発症するのか分からない、ということかなと予想。 ちなみに「眼球使用困難… https://t.co/X90sV1pzJP
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眼球使用困難症候群、これか。2017年にこういうのが出されてる、少ないけど確実にいるんだろうなぁ。 調べたら患者の会もあるみたい https://t.co/6AERKYNeVh
J-STAGE Articles - 眼球使用困難症候群としての眼瞼痙攣 https://t.co/Ammk1Yv0pz 命名自体が2017年?
眼球使用困難症候群としての眼瞼痙攣 https://t.co/kbS6yESHb2
ほんのさわりの部分しか読んでないけど >RT J-STAGE Articles - 眼球使用困難症候群としての眼瞼痙攣 https://t.co/XE02D7ZEEr

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