著者
高橋 良当 高山 真一郎 伊藤 威之 井上 幸子 大森 安恵
出版者
一般社団法人 日本糖尿病学会
雑誌
糖尿病 (ISSN:0021437X)
巻号頁・発行日
vol.41, no.3, pp.165-170, 1998-03-30 (Released:2011-03-02)
参考文献数
14
被引用文献数
3

高度な痛みやしびれを伴った治療後有痛性神経障害 (PPN) 86例の病態を報告する. 平均年齢46歳 (19~78歳), 男55名, 女31名.糖尿病罹病期間は推定7.7年 (0~27年) であるが, 平均5年の放置期間が含まれる. 糖尿病治療開始時のHbA1cは平均14%で, 治療後平均2カ月 (2週~5カ月) で8.8%に改善するも, この間に不眠や苦痛を伴った疼痛が下肢-腰背部に突然出現した. メキシレチン, 抗うつ剤, フルフェナジンなどの治療により平均1年で疼痛は軽減し, BMIは18.7から20.7に改善したが, 網膜症は67%が悪化し, 30%は不変であった. PPNの発症機序は不明であるが, 臨床的にきわめて特徴ある病態を呈し, 予後は良好であった. 長期間高血糖状態が続き, 神経障害を有する患者の血糖コントロールは慎重に行うべきである.

言及状況

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治療後有痛性神経障害(https://t.co/ZRAeaJJnim)と眼 調整障害(https://t.co/PPHmGcKahY)などがあります。 どちらも患者さんのQOLを損ないますので、急がないでいい場合はゆっくりと血糖管理をすすめていきましょう。 今週もありがとうございました。 またよろしくお願いいたします。
高齢者にHbA1cを基準に過度な血糖コントロールすると低血糖リスクが高まるだけでなく、末梢神経障害の症状が悪化することがあるので注意が必要ですよね。 https://t.co/tpFppC5TTS
J-STAGE Articles - 糖尿病における治療後有痛性神経障害86例の病態 https://t.co/wOvW0GTHOB
糖尿病 における治療後有痛性神経障害86例 の病態 https://t.co/k8GUGDsW6H

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