著者

隈元 泰輔 國徳 裕二 入江 知恵子 平岡 知江子 中野 伸彦 村上 幸太郎 藤田 ミキ 加藤 清彦 原武 義和

出版者

日本循環制御医学会

雑誌

循環制御 (ISSN:03891844)

巻号頁・発行日

vol.43, no.2, pp.85-88, 2022 (Released:2022-12-27)

参考文献数

8

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Femoral arterial and venous cannulation during cardiopulmonary bypass (CPB) can cause restriction of blood flow to the lower limb. To avoid complications, monitoring tissue oxygen saturation (StO2) of the lower limb and ensuring adequate blood flow by distal perfusion (DP) are essential. A 78-year-old man underwent mitral valve replacement via a mini-right thoracotomy. During CPB, the StO2 of the ipsilateral cannulated lower limb was decreased. Although the DP catheter was inserted into the ipsilateral femoral artery, the effect on the lower limb StO2 was transient. Because the StO2 of the ipsilateral lower limb improved by replacing the catheter, it was thought that the DP catheter had migrated into the deep femoral artery where collateral circulation was not developed. Among cases in which the StO2 does not improve, even with the use of DP, it is important to confirm whether the DP is sufficiently effective.

著者

笠野 靖代 荒木 康幸 黒崎 亮輔 上塚 翼 塚本 佳代子 川野 洋眞 原武 義和 堀内 賢二 三隅 寛泰 平山 統一

出版者

一般社団法人 日本体外循環技術医学会

雑誌

体外循環技術 (ISSN:09122664)

巻号頁・発行日

vol.32, no.1, pp.74-77, 2005-03-01 (Released:2010-06-28)

参考文献数

8

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【要旨】Elliottらが提唱したModified Ultrafiltration(MUF)は,小児開心術の体外循環後に短時間でHt値を上昇させることができ,術後の浮腫軽減を目的とした限外濾過法であり,小児に対する有用性は既に報告されている。我々は,成人開心術においてもMUFは有効と考え,2002年7月よりMUFを開始した。MUFは,脱血を大動脈ルートベントより行い,ヘモコンセントレーターで濃縮し,右房へ送血する当施設オリジナルの方法で施行した。今回,2004年2月から7月までの成人開心術のうち,MUFを行った40例を検討し若干の知見を得たので報告する。MUFの施行時間は7.8±1.8分,MUF中の送血Ht値およびTP値は38.2±7.3%,8.5±1.59/dLであり,MUFの前後でHt値は25.8±2.7%から28.8±3.1%へ,TP値は4.6±0.6g/dLから5.2±0.59/dLと有意に上昇を認めた(p<0.001)。成人開心術においてMUFは,短時間でHt値,TP値を上昇させる点で有効であった。