著者

松井 祐興 野田 大介

出版者

日本口腔・咽頭科学会

雑誌

口腔・咽頭科 (ISSN:09175105)

巻号頁・発行日

vol.30, no.1, pp.143-147, 2017-03-31 (Released:2017-05-31)

参考文献数

15

被引用文献数

1

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咽頭から頸部皮下まで刺入した歯ブラシによる深達性穿通性損傷の小児例を報告する. 症例は 1 歳 9 ヵ月男児. 室内用ジャングルジムから歯ブラシを加えたまま, 顔面から落ちて歯ブラシが咽頭に突き刺さり受傷した. 造影 CT で歯ブラシは右副咽頭間隙から右頸動脈内側を通り, 右側頸部皮下まで歯ブラシが達していることが判明した. 歯ブラシの柄により全身麻酔時のマスク換気が妨げられるという問題があった. そこで, 鎮静を行い自発呼吸下に, 皮膚を切離し, 歯ブラシの植毛部をニッパにて切断して皮膚側より摘出し, 歯ブラシの柄を口腔内から引き抜いた. その後, 全身麻酔を導入し, 皮膚切離を行い, 温生理食塩水にて洗浄を行った. 口腔内穿通性損傷では, 集学的な治療体制が整っている施設で治療すべきである.