- 著者
-
加藤 直吉
- 出版者
- 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
- 雑誌
- 大日本耳鼻咽喉科會會報 (ISSN:2186814X)
- 巻号頁・発行日
- vol.38, no.12, pp.54-60, 1932
余ノ實驗成績ヲ見ルニ第十七號、第二十三號、第四十四號海〓ニ於ヶルガ如クプ氏反應ガ全ク消失セル海〓ノ聽器病變ニ於テハ出血性素質並ニ骨質變化等ヲ認メ得ベシト云ヘドモ之等ノ變化ト共ニ三頭六耳何レモ強度ノ化膿性中耳炎及ビ内耳炎ヲ併發スルヲ見タリ。然ルニ中耳及ビ内耳ノ化膿性炎ヲ伴ハザル海〓ノ聽器病變ハ入山氏ノ所見トハ全然其趣ヲ異ニシ余ハ小野氏ノ實驗成績ト殆ンド一致スルヲ見タリ。即チ竇驗的バルロー氏病ニ於ケル聽器病變ハ小津氏等ニ依テ聽器以外ノ部位ニ就テナサレタル成績ト略ボ一致シ聽器ニ於テモ亦、外耳、中耳、内耳等ノ諸組織内ニ來ル出血性素質並ニ骨質變化ヲ以テ其主要ナル變化ト思ハレタリ。骨髓ニ於テハ出血及ビ結締織増殖ヲ主ナル變化トナシ淋巴性細胞ハ著シク減少シテ網髓ノ形成ヲ見ル。即チ該部ニ於テハ骨髓ハ淋巴性ヲ失ヒ結締織ガ異常ニ増殖シ來タリ此層ニハ多クハ出血ヲ見タリ。骨膜ノ變化ハ其肥厚、骨膜下結締織増殖並ニ出血ヲ以テ主ナルモノトセリ。<br>入山氏ハ實驗的バルロー氏病ノ聽器病變ハ聽器ノ神經系要素ニノコト來ルガ如ク記述スレドモ余ノ成績ニ於テハ聽器ノ神經系要素ノ侵害サルル場合ハ常ニ海〓ガ内耳ノ化膿性炎ヲ伴フカ或ハ其神經系要素附近ニ出血竈ヲ發見シタルヲ以テ余ハ之等ノ神經系統ノ變化ハバルロー氏病<br>ニヨル出血性素質並ニ骨變化ニ伴フ續發的變化ニアラズヤト思ハレタリ。唯小野氏ノ記載以外ニ余ノ認メタル所見ハ卵圓窓ノ輪状靱帶ノ一部ガ破壞セラレ膿球ガ前庭道内ニ進入シテ内耳ノ化膿性炎症ハ續發的ニ此部ヨリ傳搬セリト思ハルヽ像ヲ見、其他ニ外聽道内並ニ内耳鼓室道内ニ幼若ナル結締織樣組織ノ充滿スルヲ見タルニ過ギズ。<br>熊谷、中村氏等ハ海〓ニ豆腐粕ノ偏倚的食餌ヲ與フレバ後肢ノ運動障碍即チ脚氣樣麻痺ヲ合併シ來ルコトヲ高調シ是レ鳥類及ビ哺乳動物ノ脚氣樣疾患ニ一致スルコトヲ説キ其後入山氏モ亦熊谷氏ト同樣ニ海〓ノ膝關節ニ變化ナキニモ拘ラズ後肢ノ運動障碍ヲ來スモノアルヲ認メ如斯キ後肢ノ運動障碍ハ關節局部ノ病變ニ歸スベキモノナラザルガ如ク記述セリ。然ルニ余ノ實驗成績ニヨレバ戸田、西氏等ノ豆腐粕以外ニ「オリザニン」ヲ補給セル實驗ト同樣ニ海〓ノ後肢殊ニ關節部ノ紡錘状腫脹又ハ其他ノ變化ヲ認メザルニ後肢ノ運動障碍即チ所謂脚氣樣麻痺ヲ合併セシモノハ一頭ダモ認ムル能ハズ。換言スレバ海〓ノ豆腐粕ノ偏倚的飼養ニ於テ余ハ「ビタコトン」B缺乏飼食ニヨル所謂脚氣樣疾患ヲ起セルモノヲ認メズシテ「ビタコトン」C缺乏飼食ニヨル出血性素質並ニ骨變化ニ伴フ運動障碍ヲ惹起スルヲ見タリ。余ハ實驗中プ氏反應ノ消長ニ關シテハ前述セルガ如ク特ニ精細ナル注意ヲ以テ日々之ヲ檢査シタルニ小野氏ノ既ニ記述セルガ如ク海〓ノ多クハブ氏反應ノ減弱スルヲ認メ其減溺ノ度ハ實驗日數ヲ重ヌルニ從ヒ次第ニ増加スルモノ多シト云ヘドモ大多數ニ於テハ關節腫脹、皮下出血、口腔變化高度ニシテ羸痩甚ダシキニモ拘ラズブ氏反應ノ存在スルヲ認ム。余ハ生體固定前持續シテブ氏反應ガ消失セル海〓ハ五十二頭中僅ニ三頭ヲ得タルニ過ギズ。<br>如斯實驗的バルロー氏病ニ於テハ其臨牀上プ氏反應ノ減弱ヲ來タシ然モ聽器ノ種々ノ部位ニ出血及ビ骨質變化ヲ伴フニモ拘ラズプ氏反應ノ全然消失ヲ來タスモノヽ尠キ所以ハ如何ニ。<br>抑々ブ氏反應ハ星野氏ノ實驗ニ依テ明ナルガ如ク音響刺戟ニヨル耳殻ノ純反射運動ナルヲ以テ其消長ニ關シテハ單ニ中耳、内耳等ノ病變ノコトヲ以テ今遁ニ論斷シ得ベカラザレドモ察スルニ實驗的バルロー氏病ニ因テ起ル聽器病變ハ聽器ノ神經系統附近ニ出血ノ存在スル場合カ又ハ海〓ガ内耳ノ化膿性炎ヲ合併スル場合以外ニハ神經節細胞、神經纎維並ニコルチ氏器等ノ神經系統ガ障碍セラルヽコトハ甚ダ稀ナルガ爲ナランカ。依是按之ズルニ實驗的バルロー氏病ニ於テハ外耳、中耳、内耳等ノ種々ノ部位ニ來ル出血性素因、殊ニ外界ト交通スル中耳腔粘膜下ニ好發スルガ爲メニ粘膜ノ汚穢壞死ニ陷ルモノ多ク且海〓ハ「ビタコトン」C缺乏ノ爲メニ身體ノ抵抗減弱シテ高度ノ榮養障碍ニ陷ルガ爲メニ種々ノ細菌ニヨル感染容易ニシテ遂ニ化膿性中耳炎ヲ起シ之レガ爲メニ難聽ノ度ヲ増シ一面ニハ又本病ニヨル骨質變化ニ因テ中耳ノ病變ガハーベル氏管、卵圓窓及ビ正圓窓ノ病的變化部位等ヲ介シ或ハ結締織樣組織ニ因テ餐喰サレタル蝸牛殼骨壁ヲ通ジテ病變ガ内耳ニ波及シテコヽニ甫メテ化膿性内耳炎ヲ起スガ爲メニ神經系統ガ侵害セラレテ高度ノ難聽並ニ聾ヲ來スモノニハアラザランカ、宜ナル哉、余ハ本實驗的研究ニ於テバルロー氏病ニ特有ナル出血性素質並ニ骨質變化等ニ伴フ續發的變化ト惟ハルヽ化膿性内耳炎ヲ併發セル海〓ニ於テノコトブ氏反應ノ消失スルヲ見タリ。