著者

福島 久典

出版者

大阪歯科学会

雑誌

歯科医学 (ISSN:00306150)

巻号頁・発行日

vol.61, no.2, pp.115-120, 1998

参考文献数

13

被引用文献数

1

---

う蝕は, 歯周疾患や根尖性歯周疾患とともに, 口腔常在細菌によって引き起こされる, 内因感染症である.しかしコレラ菌やチフス菌などの外因感染症と異なり, 内因感染症は, 病原性の弱い細菌による感染症であるので, 発症するためには, 宿主の状態, 基質などの因子が密接に関連する.う蝕は, 高濃度の有機酸でエナメル質が脱灰されることで始まる.この酸は, 歯の表面の歯垢内細菌が植物のなかの糖を発酵して生じる.歯垢内細菌のなかでmutans streptococciは, う蝕の原因菌としてもっとも注目を集めている.それはmutans streptococciが, 以下に示す種々の病原性状を備え, 実験動物に単独でう蝕を誘発することができるためである.歯の表面へのmutans streptococciの付着は, う蝕の発症にとって重要なステップである.この過程は, スクロール非依存性とスクロール依存性メカニズムによて仲介されている.スクロース非依存性の付着は, mutans streptococciと歯の表面の獲得被膜との間の相互作用で起こる.Mutans streptococciは, wall-associated proteins, serotype-specific antigens, lipoteichoic acid, peptidoglycan のような種々の細胞表面ポリマーをもっている.これらのポリマーのうち, 190 kDa(Russellらは, 167-kDaと記載している)cell surtace fibrillar protein antigen (antigen l/ll、B、lF, P1, SR, MSL-1, PAcなどと命名されている)は, 歯の表面の獲得被膜へのmutans streptococciの結合を仲介する要因の1つとして知られている.スクロース依存性の付着(粘着)は, glucosyltransferase(GTFs)で触媒される, スクロースから水不溶性グルカンの合成による.Mutans streptococciの歯の表面への粘着に続いて, 水溶性のdextranによる細菌の凝集(aggregation)巣が形成される.さらに菌体内外の各種の糖(多糖体を含む)を分解し, 乳酸を産生して, エナメル質の脱灰を生じさせる.このとき増殖が抑制される低いpH値でも, mutans streptococciは, 酸を産生し続ける性質(耐酸性)をもつ.このように, mutans streptococciは多くのう蝕誘発因子で, う蝕を発症させる.本シンポジウムでは, mutans streptococciのcell surface fibrillar protein antigen, GTFs, 耐酸性に関連するproton-ATPaseなどの最近の知見について概説する.