著者
相良 徹
出版者
一般社団法人 口腔衛生学会
雑誌
口腔衛生学会雑誌 (ISSN:00232831)
巻号頁・発行日
vol.28, no.3, pp.308-323, 1978
被引用文献数
11

最近の建築は環境衛生学的には自然換気が極めて乏しいことから空調施設が著るしく発達してきた。しかし必ずしも充分な空調がなされているとはいえないものがある。とくに病, 診療所等においては空調の在り方によつて却つて各診療室の汚染を他の診療室に及ぼし, わゆる院内感染の原因となりうることが考えられている。歯科においてはエアータービンンジンによる歯牙の切削が効果的な反面, 切削粉塵とともに微生物が室内に飛散し汚染の因となる。今回著者は空調施設を異にした, 二医療機関における空気中の粉塵, 菌についの測定を行なった。<BR>方法: 1. 測定場所, Y歯科病院 (以後Yとする) 及びZ総合病院歯室 (以後Zとする) の診療室, 技工室, 待合室において, 診療室ユニット附近, 技工室のぼ中央と各診療室の空気吹出口及び吸込口について空気中粉塵数並びにコロニー数を診療始前 (9時), 診療中 (11時) 及び診療終了前 (15時) の3回測定した。2. 大きさ別粉塵の定, 直接法による光散乱式のRoyco 202 Airborne-Particle Moniterを用いて空気中粉塵. μ以上を粒子の大きさ別に15段階に分けて測定した。3. 気菌の測定, (a) 気菌の採取はYPinhole samplerを用い測定場所の空気50<I>l</I>/2minを採取し, トリプトソイ寒天培 栄研) を用い培養し, コロニー数を算定した。またDHL培地 (栄研) による観察を行なつ。 (b) 気菌を大きさ別に採取するためAndersen samplerを用い, 菌の大きさ別に6段階に分て捕集した。4. 大きさ別粉塵数と在室人員との相関関係について相関係数を求めた。5. きさ別粉塵数と菌数との相関関係について相関係数を求めた。6. 診療器具の汚染につい診療室の受付台及びブラケットテーブル (5×5cm<SUP>2</SUP>) とハンドピース表面につて拭きとり検査を行なった。以上のことから次の結果を得た。<BR>(1) 粉塵数a) 総粉塵, 診療室, 技工室と吸込口ではYは48.8×10<SUP>4</SUP>~58.9×10<SUP>4</SUP>個/<I>l</I>, Zは4.8×10<SUP>4</SUP>~9.9×10<SUP>4</SUP>個/<I>l</I>でYはZに比し約510倍であり, 吹出口はYでは45.4×10<SUP>4</SUP>~49.2×10<SUP>4</SUP>個/<I>l</I>, Zでは3.3×10<SUP>4</SUP>~3.9×10<SUP>4</SUP>個/<I>l</I>でYはZに比し約12~17倍を示した。b) きさ別粉塵数, Y, Zとも0.3~0.4μ未満の粉塵数が最も多く粉塵粒子が大となるにつれて少し, 1.0μ以上の粉塵数は1%となる。プレフィルター及びアフターフィルターを用いてるZにおいては吹出口では1.5μ以上の粉塵は認められなかった。<BR>(2) 在室人員と総粉数との相関係数はr=0.31を示し, 大きさ別粉塵数とでは大きさが増すにつれて相関係数はとなり10μ以上とではr=0.87であつた。<BR>(3) コロニー数は診療室, 技工室, 吸込口にいては, Yでは0.16~1.82個/<I>l</I>, Zでは0.10~0.24個/<I>l</I>であり, YはZより多った。吹出口からはZでは認められなかった。<BR>(4) 総粉塵数とコロニー数との相関係数はr=0.28を示したが粉塵の大きさ別とでは衛生学的に重視される1.0~5.0υ未満とではr=0.75, 1.2μ以上とでr=0.77であった。<BR>(5) 菌の大きさはAndersen samplerによる測定では1.0μ以下の菌は全体の3%であった。<BR>(6) 診療器具のブラケットテーブルとハンドピースの汚染は診療時間の経過と共に増大し, DHL培地 (+) のものがあった。<BR>以上のことから中央空調施設及びそれに使用されるフィルターの材質及び用い方によって粉塵数及び大きさ別粉塵数やコロニー数が診療時間と共に増加される度合の相違することがわかった。大きさ別粉塵数とコロニー数との間には, 一定の相関関係のあることがみられた。本邦に於ては病院及び医療施設の構造と設備に関する一般基準に類するものは見られない現状にあることから, 今後これらに対しての基準を定めると共に医療機関についての空調施設に一定の規格を設定する必要があると考えられる。

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