著者

福士 堯

出版者

The Japanese Society for Medical Mycology

雑誌

真菌と真菌症 (ISSN:05830516)

巻号頁・発行日

vol.27, no.2, pp.70-74, 1986

---

皮膚アスペルギルス症, 皮膚クリプトコックス症, 皮膚アルテルナリア症, 皮膚ムーコル症について, 主として, 皮膚原発症例を文献的に検討し, 日和見感染に関与すると解される因子を中心に検討した.<br>1. 皮膚アスペルギル症: 浅在型の36例について検討し, 以下の結果を得た. 初発症状は膿疱が圧倒的に多数であり, 発赤, ビランがこれについだ. 時間の経過につれて, 潰瘍, 浸潤局面, 肉芽腫等がみられた. 部位は背部大腿, 前腕, 下腿, 腰部の順に好発していた. 日和見感染を誘発したと解される要因として臥床, 手術後臥床, ギプス装着, 点滴固定等が多くみられ, 更に, X-ray照射, 植皮固定, ステロイド外用剤ODT等もみられた. それらの基礎疾患は外傷, 悪性腫瘍など長期療養を要するものが多かった.<br>2. 皮膚クリプトコックス症: 皮膚原発の18例について検討した. 部位的には, 顔面, 頭部, 四肢, 躯幹にみられた. 初発症状は, 座瘡様丘疹, 膿疱が多く, 後に結節, 硬結, 肉芽腫等の形成がみられていた. 基礎疾患としてロイマ, 糖尿病, SLE, 腎結核がみられたが6例にすぎなかった. 治療剤では, ステロイド内服, イムラン投与が3例であった. 他に外傷が1例あった.<br>3. 皮膚アルテルナリア症: 深在型の5例の部位は顔面と上肢であった. 症状は虫蝕状, 丘疹, 膿疱であった. 誘因については詳かでなかった.<br>4. 皮膚ムーコル症: 5例の部位は全身, 四肢, 腹等で, 症状は丘疹, 膿疱, 結節, 肉芽腫等がみられた. 基礎疾患, 誘因として, 白血病, ギプス固定, 点滴固定, 古釘刺傷等があげられていた.<br>5. 今後注目されるものとして, 皮膚クルブラリア症, 皮膚ペシロミセス症等があげられる.