著者

小武 和正 田平 明啓 川上 恭弘

出版者

The Pharmaceutical Society of Japan

雑誌

YAKUGAKU ZASSHI (ISSN:00316903)

巻号頁・発行日

pp.22-00201, (Released:2023-03-07)

参考文献数

22

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The proteolytic enzyme inhibitor nafamostat mesylate is widely used for the treatment of acute pancreatitis and disseminated intravascular coagulation. This drug may be a risk factor for phlebitis, but this risk has not been studied. Therefore, we aimed to investigate the frequency of phlebitis and its risk factors in patients treated with nafamostat mesylate in intensive care units (ICU) or high care units (HCU). During the study period, 83 patients met the inclusion criteria, and 22 of them (27%) experienced phlebitis. A multivariate logistic regression analysis was performed for severe acute pancreatitis, administration duration, and administration concentration of nafamostat mesylate in the ICU or HCU. As a result, the administration of nafamostat mesylate for ≥ 3 days in the ICU or HCU was an independent predictor of phlebitis caused by nafamostat mesylate (odds ratio, 10.3; 95% confidence interval, 1.28–82.5; p=0.03). This study suggests that the number of days of nafamostat mesylate administration is associated with phlebitis in patients treated with the drug, and it may be necessary to pay attention to its administration for ≥ 3 days in the ICU or HCU.

著者

渡邉 聡子 勅使川原 早苗 國方 友里亜 三嶋 麻揮 田原 稔久 今井 佑輔 金藤 光博 田村 友和 桃木 律也 小武 和正 利根 淳仁 中塔 辰明

出版者

一般社団法人 日本糖尿病学会

雑誌

糖尿病 (ISSN:0021437X)

巻号頁・発行日

vol.65, no.4, pp.188-194, 2022-04-30 (Released:2022-04-30)

参考文献数

15

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メトホルミンの過量服薬を契機に乳酸アシドーシス,急性腎不全を呈した2型糖尿病の1例を経験したので報告する.症例は50歳代男性.入院2週間前より気分の落ち込み,食欲不振を認めていた.入院2日前の採血で血清Cre 1.50 mg/dL,血糖247 mg/dL,血液ガス分析では異常を認めず,入院前日の採血ではCre 1.42 mg/dLであった.入院前日の夜にメトホルミンを推定4000 mg服用し,嘔気嘔吐,下痢が出現したため,翌日当院へ救急搬送となった.血液ガス分析でpH 6.91,乳酸25.0 mmol/L,採血でCre 4.39 mg/dLと,乳酸アシドーシス,急性腎不全を認めた.来院後速やかに緊急血液透析を開始することで救命し得た.メトホルミンの過量服薬後に急激な腎機能悪化を認めた経過から,メトホルミンによる直接的な腎障害が示唆された.迅速な血液透析が治療に有効であったので報告する.