著者

畑中 裕己

出版者

一般社団法人 日本臨床神経生理学会

雑誌

臨床神経生理学 (ISSN:13457101)

巻号頁・発行日

vol.45, no.6, pp.532-540, 2017-12-01 (Released:2018-03-01)

参考文献数

15

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ビタミンB12欠乏による神経障害は, 一般的な教科書には主な障害部位は亜急性連合性脊髄症が強調され, 後索障害, 深部感覚, 振動覚障害と記載されている。大半の医療従事者にとっては, 限定的な理解でもさほど困らないかもしれないが, 実際の臨床ではビタミンB12欠乏神経障害の病変は, 脊髄, 神経根, 末梢遠位と多岐にわたる。またMRI画像で明確な病変を指摘できない症例も多く, B12が正常値の場合もあることを強調しておきたい。病変の局在部位を認識し, 検査異常を示す電気生理学的メカニズムを理解することが, 正確な診断と病態の把握に役立つと思われる。

著者

北國 圭一 千葉 隆 河村 保臣 西山 恭平 畑中 裕己 園生 雅弘

出版者

日本神経救急学会

雑誌

日本神経救急学会雑誌 (ISSN:16193067)

巻号頁・発行日

vol.26, no.2, pp.38-41, 2014-07-11 (Released:2015-05-02)

参考文献数

26

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We here report the clinical features of three patients presenting with isolated cerebellar nodulus infarction. All suddenly developed nausea, vomiting and walking difficulty. Two experienced horizontal, to-and-fro vertigo. On admission, two could not walk. Motion exacerbated nausea and vomiting for three patients. None of them showed typical cerebellar signs, including dysarthria, dysmetria, or decomposition. Nystagmus was lacking in two. For all three patients, diffusion-weighted image of MRI revealed an isolated, small, high-intensity lesion in the cerebellar nodulus. Symptoms spontaneously resolved over a few days with no residual signs. It is now known that isolated vertigo, or “pseudovestibular syndrome”, without limb ataxia or dysarthria can occur following cerebellar infarction, especially those in the PICA region. A number of recent reports rate that the same syndrome can also be caused by infarction localized at the cerebellar nodulus. This suggests that the cerebellar nodulus must be involved with the vestibular system. Horizontal to-and-fro vertigo might be characteristic of nodular infarction. We believe MRI is necessary for every patient who presents with sudden-onset nausea, vomiting and walking difficulty, even without nystagmus, rotatory vertigo, or limb ataxia.

著者

畑中 裕己

出版者

一般社団法人 日本臨床神経生理学会

雑誌

臨床神経生理学 (ISSN:13457101)

巻号頁・発行日

vol.48, no.3, pp.128-135, 2020-06-01 (Released:2020-06-01)

参考文献数

37

著者

畑中 裕己

出版者

一般社団法人 日本臨床神経生理学会

雑誌

臨床神経生理学 (ISSN:13457101)

巻号頁・発行日

vol.46, no.2, pp.79-84, 2018-04-01 (Released:2018-04-17)

参考文献数

45