著者

高島 有香 守内 玲寧 白戸 貴久 和田 吉生 福澤 信之 原田 浩 清水 聡子

出版者

公益社団法人 日本皮膚科学会

雑誌

日本皮膚科学会雑誌 (ISSN:0021499X)

巻号頁・発行日

vol.130, no.11, pp.2373-2377, 2020-10-20 (Released:2020-10-20)

参考文献数

9

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臓器移植患者は免疫抑制のため水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)感染症のリスクが高く,重症化の恐れもあるが,これまで多数例の検討は少なく,治療基準も明確ではない.当施設で施行された腎移植548症例中VZV感染症を発症した81例につき,患者背景,発症頻度,移植から発症までの期間,臨床症状をレトロスペクティブに検証した.汎発型帯状疱疹を11例に認め,うち1例は脳炎を合併し死亡した.腎移植後のVZV感染症診療の際には,速やかな治療開始と慎重な観察が必須であるが,腎移植後1年間以内の患者や献腎移植患者では特に発症率が高く,より慎重な観察が重要である.

著者

辻本 高志 和田 吉生 阿知波 一人 結城 祥充 後藤 仁和 福澤 信之 原田 浩

出版者

一般社団法人日本医療薬学会

雑誌

医療薬学 (ISSN:1346342X)

巻号頁・発行日

vol.43, no.8, pp.407-416, 2017-08-10 (Released:2018-08-10)

参考文献数

22

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Although some have reported that Astragali Radix, which has a diuretic effect and is contained in herbal preparations for kidney disorders, suppresses the progress of renal dysfunction, its effects on chronic-phase patients after renal transplantation have not been verified. Therefore, the effect of Astragali Radix on improving the creatinine levels of patients with chronic kidney allograft dysfunction (CKAD) and the possibility of its interaction with immunosuppressants were studied. The subjects were 13 patients who had received living-donor kidney transplantation at our hospital for stage 4/5 chronic kidney diseases (CKD) and agreed to cooperate in the study. Their serum creatinine (sCr) level, which was 3.6 ± 0.8 mg/dL before Astragali Radix administration, decreased significantly by 1 month later and was 3.0 ± 0.7 mg/dL after 3 months, resulting in a significantly increased estimated glomerular filtration rate (eGFR). In all cases, the 1/sCr level after Astragali Radix administration exceeded the value estimated from the approximate line obtained by plotting the pre-administration 1/sCr levels on the administration period. The area under the curve (AUC) of blood concentration standardized by dose for 12 hours after immunosuppressant administration increased by approximately 20% for tacrolimus (TAC) after Astragali Radix administration, but did not change significantly for mycophenolic acid (MPA), which is an active metabolite of mycophenolate mofetil (MMF). Astragali Radix reduced sCr significantly and suppressed the progress of CKAD. Since the blood TAC level increase caused by Astragali Radix was not clinically significant, it was considered safe for use in combination with TAC or MMF.

著者

高島 有香 守内 玲寧 白戸 貴久 和田 吉生 福澤 信之 原田 浩 清水 聡子

出版者

公益社団法人 日本皮膚科学会

雑誌

日本皮膚科学会雑誌 (ISSN:0021499X)

巻号頁・発行日

vol.130, no.11, pp.2373-2377, 2020

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<p>臓器移植患者は免疫抑制のため水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)感染症のリスクが高く,重症化の恐れもあるが,これまで多数例の検討は少なく,治療基準も明確ではない.当施設で施行された腎移植548症例中VZV感染症を発症した81例につき,患者背景,発症頻度,移植から発症までの期間,臨床症状をレトロスペクティブに検証した.汎発型帯状疱疹を11例に認め,うち1例は脳炎を合併し死亡した.腎移植後のVZV感染症診療の際には,速やかな治療開始と慎重な観察が必須であるが,腎移植後1年間以内の患者や献腎移植患者では特に発症率が高く,より慎重な観察が重要である.</p>