- 著者
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佐野 主一
立川 博邦
木之瀬 正
相野田 隆雄
宮崎 吉規
山本 安幸
池田 昌弘
赤羽 賢浩
藤野 雅之
鈴木 宏
- 出版者
- 山梨医科大学医学会
- 雑誌
- 山梨医科大学雑誌 = 山梨医科大学雑誌 (ISSN:09120025)
- 巻号頁・発行日
- vol.3, no.3, pp.125-130, 1988
症例は58歳男性,海外渡航歴なし。右側腹部痛,発熱を主訴に昭和60年10月当科入院。入院時検査所見では WBC 28300,CRP 6(+),梅毒反応陽性,HBs抗体陽性であった。US,CTで,肝右葉に径7cmと4cmの中心部壊死を思わせる局在性病変を認め,肝膿瘍と診断。ドレナージ施行。膿汁の鏡検でEntamoeba histolyticaを確認。内視鏡検査にて腸管病変は確認し得なかったが,糞便の鏡検でも同様の原虫を認めた。このため metronidazole 1500mgを18日間,tinidazole 2000mgを11日間投与した結果自覚症状は消失し,白血球数も正常化し,CT上膿瘍腔の縮小化も認めた。現在は再発なく外来通院中である。近年アメーバ性肝膿瘍は男性同性愛者に多発すると報告されているが,本例では確認し得なかった。