- 著者
 
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             鵜殿 平一郎
             
          
 
          
          
          - 出版者
 
          - 岡山医学会
 
          
          
          - 雑誌
 
          - 岡山医学会雑誌 (ISSN:00301558)
 
          
          
          - 巻号頁・発行日
 
          - vol.125, no.1, pp.13-18, 2013-04-01 (Released:2013-05-01)
 
          
          
          - 参考文献数
 
          - 25
 
          
          
        
        
        
        がんワクチンによる免疫治療では,如何にCD8T細胞を感作(プライミング)しその数を増やすか(免疫増強)という点に多大の努力が払われて来た.樹状細胞への抗原デリバリーと抗原プロセシング/提示,Toll様受容体などの刺激,即ち自然免疫系の活性化の併用などはそれに該当する.しかし十分に活性化されたT細胞をもってしても癌の拒絶は容易ではない.それには癌組織という特殊な環境が禍している.T細胞は癌塊内に入り込み莫大な数の癌細胞と遭遇する.癌組織内での繰り返す抗原認識の過程でT細胞は疲弊し,次第に本来あるべき機能を喪失していく.この疲弊(exhaustion)と呼ばれる現象は,T細胞に発現する複数の免疫抑制性分子―免疫チェックポイント分子―と腫瘍に発現するそのリガンドの結合によってもたらされる.代表的なチェックポイント分子の機能を抑制し,エフェクターT細胞が疲弊することなくその機能を長く維持できれば,これからのがん免疫治療に飛躍的な進展がみられるかもしれない.