文献一覧: 13468111 (ISSN) - Ceek.jp Altmetrics

1 0 0 0 シンメトリーな咬合床の製作方法:―基準となる咬合床の製作方法

著者: 大野健夫
出版者: THE ACADEMY OF CLINICAL DENTISTRY
雑誌: 日本顎咬合学会誌咬み合わせの科学 (ISSN:13468111)
巻号頁・発行日: vol.21, no.3, pp.316-322, 2001

総義歯を製作するとき, 咬合床を用いて咬合採得を行う工程があり, 咬合採得によって得られた情報に基づいてロー義歯が製作されることを考えれば, 咬合床の重要性が認識できる.そこで, 望ましい咬合床の備えておくべき条件と製作方法を考えてみた. 咬合床は構造的には基礎床と咬合堤からなり, 次の条件を満たしていなければならない. (1) 基礎床は作業模型の模型面に対して適合精度がよい. (2) 咬合堤は提示された垂直的数値, 水平的数値が正確に記入してあること. このときには顔面正中線が示されていることはないので, 当然として正中口蓋縫線を正中線 (基準軸) として咬合堤が製作される. そして, ヒトの顔が基本的に対称的であることを前提に考えれば, 有歯顎では, 上顎正中線を中心軸として左右対称の位置に同名部位の歯牙があり, 下顎歯列がその対向関係において上顎歯列と一致するなら, 下顎正中線を中心軸として左右対称の位置に同名部位の歯があり, 上下顎の同名部位の歯は対向関係において一致する. 以上のことから, 上下顎模型の各正中線を中心軸として水平的数値は左右対称であり, 上下顎の咬合堤の水平的数値は同じ大きさであることが望ましく, また, 患者によって顎骨の大きさが一人一人違うことを考えれば, 患者によってその垂直的数値や水平的数値の変化に対応できる製作方法でなければならない. 「また, 同一患者においては, その患者がどの分類に属していようとも上下顎顎堤の間には, 時系列的変化にかかわらず, そこには普遍的な共通性があると考えている」 以上のことを考慮したシンメトリー (左右対称) な咬合床の製作方法を述べる. 咬合床製作の工程は, (1) 作業模型上にガイドラインの記入, (2) 基礎床の製作, (3) 咬合堤の製作, の順序で行う.また, 咬合床を製作するには特別な器具は必要とせず10cmの三角定規があれば十分であるが, より寸法精度を上げるために自家製の器具を開発している.また, 規格模型の制作に関しては「目で見るコンプリートデンチャー」のp.97を参考にしている.

2017-09-05 09:45:13
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1 0 0 0 OA 抜歯即時インプラントの臨床的考察

著者: 安光秀人神田省吾桑原明彦山上哲贒
出版者: 特定非営利活動法人日本顎咬合学会
雑誌: 日本顎咬合学会誌咬み合わせの科学 (ISSN:13468111)
巻号頁・発行日: vol.29, no.4, pp.276-289, 2009-11-24 (Released:2015-02-03)
参考文献数: 17

近年,インプラント治療はかなり予知性が高くなってきた.一方デンタルインプラントは義歯に比べ機能的・審美的回復が可能になってきたが,治療期間の長さがリスクとしてあげられる. またわれわれ,日本人(モンゴロイド)の上顎前歯部においては元来唇側歯槽骨が薄いために,抜歯後の治癒過程で唇側の歯槽骨吸収をともない,その結果審美的回復が困難となることが多く,下顎臼歯部においても頬側の骨欠損がインプラント埋入後の予後に影響をおよぼしている. そこで今回インプラントの埋入を抜歯と同時に行うことにより,治療期間の短縮および経時的な骨吸収の回避が可能となり,審美的・機能的に良好な結果を得た2 症例の概要を報告する.さらに当院外来において2004 年4 月~2007 年12 月までの過去3 年8 ヵ月間に抜歯即時インプラントを行った患者22 名 (男性5 名,女性17 名) について臨床的検討を行った.上下顎合計で29 本埋入し残存率は96.6%であった.抜歯即時埋入によるインプラント治療は適切な審査・診断およびメインテナンスが行なわれることにより,欠損補綴の1 つとして有用な治療法であることが示唆された.