著者
白坂 智英 伊藤 康裕 丸一 勝彦 小林 浩之 寺坂 俊介
出版者
公益社団法人 日本リハビリテーション医学会
雑誌
The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine (ISSN:18813526)
巻号頁・発行日
vol.59, no.4, pp.432-438, 2022-04-18 (Released:2022-06-27)
参考文献数
17

Higher brain dysfunctions commonly interfere with functional reconstruction during rehabilitation. Most culprit lesions causing higher brain dysfunctions are observed in the cerebral cortex. However, recently, higher brain dysfunction caused by cerebellar lesions, termed cerebellar cognitive affective syndrome (CCAS), has attracted attention. Here, we report a case of CCAS in a patient with cerebellar infarction exhibiting aphasia, where arterial spin labeling (ASL) method of magnetic resonance imaging (MRI) was used to confirm decreased blood flow due to crossed cerebello-cerebral diaschisis (CCCD). The patient was a 5x years old, left-handed female. She was initially admitted to a neurosurgical hospital for dizziness. MRI demonstrated cerebellar infarction in the left posterior inferior cerebellar artery area. The next day, she was admitted to our hospital for surgery after the diagnosis of hemorrhagic cerebellar infarction due to progressive loss of consciousness. Craniotomy was performed to remove the hematoma. Neurological examination revealed fluent aphasia and ataxia in the left upper and lower extremities and trunk. ASL demonstrated decreased cerebral blood flow in the left cerebellar hemisphere and right front-temporal lobe. Therefore, we detected that CCCD resulted in higher brain dysfunction. After 3 months of inpatient rehabilitation, the patient's auditory comprehension, word conversion, and word recall improved. The patient was discharged unaided. This study used ASL to confirm the diagnosis and rehabilitation of the CCAS incidence effectively.
著者
伊藤康裕
出版者
富士通
雑誌
Fujitsu
巻号頁・発行日
vol.52, no.3, 2001-05
著者
伊藤 康裕 山本 明美 高橋 英俊 橋本 喜夫 飯塚 一
雑誌
皮膚科の臨床 (ISSN:00181404)
巻号頁・発行日
vol.42, no.3, pp.477-479, 2000-03
被引用文献数
2

出版社版症例は67歳女性で,シェーグレン症候群と慢性関節リウマチの既往歴があり,プレドニゾロン 8.75mg/日の内服中である.3日前に左前腕に中心臍窩を有する水疱の発現に気付き,水疱は左大腿,背部にも多発してきたが疼痛や帯状疱疹を思わせる皮疹の配列はなかった.組織学的には表皮内水疱で,網状変性,球状変性を認めた.水痘・帯状疱疹ウイルス抗体価はIgG 102.0と高値を示し,IgMは経過を通じて陰性であったため水痘の再感染と診断した.外来で経過をみたが,2週間後にも水疱の新生が続くため入院となり,アシクロビル 500mg/日の点滴投与を7日間行ったところ水疱の新生は止まったが,殆どは黒色痂皮を伴い潰瘍化した.アシクロビル中止3日後には背部に小水疱が再出現し,四肢にも拡大した.水痘の再燃と考えアシクロビル 500mg/日7日間点滴投与後に4000mg/日7日間内服投与により小水疱は色素沈着を残して治癒した