著者
松尾 美央子 力丸 文秀 檜垣 雄一郎 冨田 吉信
出版者
特定非営利活動法人 日本頭頸部外科学会
雑誌
頭頸部外科 (ISSN:1349581X)
巻号頁・発行日
vol.20, no.2, pp.153-159, 2010-10-30 (Released:2010-12-10)
参考文献数
20
被引用文献数
7

放射線治療は喉頭・下咽頭癌の治療において喉頭機能温存の点で優れた治療法だが,一方で重篤な局所障害を招く事があり喉頭壊死もその一つである。今回検討した喉頭壊死の発症頻度は2.9%で,臨床所見として咽喉頭粘膜浮腫・壊死,喉頭麻痺,皮膚潰瘍,嚥下障害が認められた。また壊死症例のうち88%が照射終了後18か月以内の発症で,喉頭壊死は晩期障害とはいえ比較的早期に発症する事を認識した。治療は保存的に治癒したのが38%,手術が必要だったのが63%で,壊死症例の喉頭温存率は63%であった。喉頭温存目的の放射線治療が,結果として喉頭機能を失わせる事もあり,今後この合併症をいかに減らすかが課題の一つと思われた。
著者
松尾 美央子 力丸 文秀 檜垣 雄一郎 益田 宗幸
出版者
特定非営利活動法人 日本頭頸部外科学会
雑誌
頭頸部外科 (ISSN:1349581X)
巻号頁・発行日
vol.24, no.2, pp.175-180, 2014 (Released:2015-02-11)
参考文献数
17

中咽頭扁平上皮癌43例を対象に,全体の治療成績とともに,ヒト乳頭腫ウイルス(以下HPV)感染の有無とその臨床的特徴の違いや生存率について,retrospectiveな検討を行った。43例のうち,ステージIV症例が74%を占め,31%がHPV陽性で,2年粗生存率は77%であった。HPV陽性症例は陰性症例に比べ,有意に進行症例が多く,重複癌が少ない結果であった。2年粗生存率はHPV陽性症例70%に対し,HPV陰性79%と有意差はなかった。今後はHPV関連中咽頭癌症例について,長期の経過観察の後のさらなる検討が必要と思われた。
著者
松尾 美央子 力丸 文秀 檜垣 雄一郎
出版者
The Society of Practical Otolaryngology
雑誌
耳鼻咽喉科臨床 (ISSN:00326313)
巻号頁・発行日
vol.105, no.4, pp.369-373, 2012 (Released:2012-04-01)
参考文献数
8

TS-1® is an oral anticancer drug composed of tegafur which is a derivative of 5FU and 5-chloro-2,4-dihydroxypyridine (CDHP) and oxonic acid. We report on a patient with acute toxicosis who orally ingested a large dose of TS-1® 1400 mg in an effort to commit suicide. First of all, we treated him with gastric lavage, laxative and hydration. After that, he underwent hemodialysis. Before hemodialysis the blood concentration of tegafur was 25200 ng/mL, 5-FU was 3000 ng/mL and CDHP was 1870 ng/mL. These blood concentrations were high, compared with cases where 50 mg of TS-1® has been ingested. After the 2nd hemodialysis, all blood concentrations decreased to the normal level, so the patient was saved without severe side effects. To our knowledge, there has been no report of a case involving ingestion of a large dose of TS-1®, and we therefore report our experience of this rare case.