著者
Kunio Yufu Tsuyoshi Shimomura Kyoko Kawano Hiroki Sato Keisuke Yonezu Shotaro Saito Hidekazu Kondo Akira Fukui Hidefumi Akioka Tetsuji Shinohara Yasushi Teshima Ryuzo Abe Naohiko Takahashi
出版者
The Japanese Circulation Society
雑誌
Circulation Journal (ISSN:13469843)
巻号頁・発行日
pp.CJ-23-0365, (Released:2023-08-22)
参考文献数
17
被引用文献数
1

Background: We have reported that a prehospital 12-lead electrocardiography system (P-ECG) contributed to transport of suspected acute coronary syndrome (ACS) patients to appropriate institutes and in this study, we compared its usefulness between urban and rural areas, and between weekday daytime and weekday nighttime/holiday.Methods and Results: Consecutive STEMI patients who underwent successful primary percutaneous coronary intervention after using P-ECG were assigned to the P-ECG group (n=123; 29 female, 70±13 years), and comparable STEMI patients without using P-ECG were assigned to the conventional group (n=117; 33 females, mean age 70±13 years). There was no significant difference in door-to-reperfusion times between the rural and urban cases (70±32 vs. 69±29 min, P=0.73). Door-to-reperfusion times in the urban P-ECG group were shorter than those in the urban conventional group for weekday nighttime/holiday (65±21 vs. 83±32 min, P=0.0005). However, there was no significance different between groups for weekday daytime. First medical contact to reperfusion time (90±22 vs. 105±37 min, P=0.0091) in the urban P-ECG group were significantly shorter than in the urban conventional groups for weekday nighttime/holiday, but were not significantly different between the groups for weekday daytime.Conclusions: P-ECG is useful even in urban areas, especially for patients who develop STEMI during weekday nighttime or while on a holiday.
著者
Toshinari ASAKURA Hiroaki SEINO Seishiro NOZAKI Ryuzo ABE
出版者
The Pharmaceutical Society of Japan
雑誌
YAKUGAKU ZASSHI (ISSN:00316903)
巻号頁・発行日
vol.121, no.6, pp.459-463, 2001 (Released:2002-09-27)
参考文献数
11
被引用文献数
20 24

注射針を輸液剤等のゴム栓に穿刺するときに, ゴム栓からゴム片が削り取られるというコアリングが報告されている. 実際に自己注射を行っている患者のインスリンバイアルでもコアリングが発生しているかを確認した. 入院患者30名よりインスリンカートリッジを回収し, 空打ち液, 注入液, カートリッジ残液を試料とした. 発生したゴム片を顕微鏡下で観察し形状と個数, 大きさを測定した. コアリングの発生率は, 空打ち液の発生率は73%, 注入液は47%, カートリッジ残液は97%であった. 形状は, 針を通過している空打ち液と注入液では塊状が多く, 針を通過していないカートリッジ残液では針状が多かった. 空打ち液と注入液では小さなゴム片が多数確認されたことにより, ゴム片が皮下内に注入される可能性が強く示唆された. コアリングの原因としては, 針を同一個所に回転させて刺すためと考えられる. そのため, 今後はペン型注射器への針の装着について構造上の改良が必要である. コアリングは注射液の異物混入という点で, 医学的にも薬学的にも非常に重大な問題である. 今後はラテックスアレルギーやリポディストロフィーなどとの関連も検討する必要がある.