著者
柏原 健一
出版者
日本神経治療学会
雑誌
神経治療学 (ISSN:09168443)
巻号頁・発行日
vol.34, no.3, pp.151-154, 2017 (Released:2017-10-14)
参考文献数
23

Patients with Parkinson's disease (PD) may have impulsive–compulsive behaviors, such as impulse control disorder (ICD), dopamine dysregulation syndrome(DDS), and punding. ICD is a disorder characterized by impulsivity, i.e., a failure to resist temptation, urges, or impulses that may harm oneself or others. The ICDs frequently observed in patients with PD include pathological gambling, hypersexuality, binge eating, and compulsive shopping. Punding is a complex, prolonged, purposeless, and stereotyped behavior. The risk factors for developing such behaviors include a younger age of onset of PD and impulsive or novelty seeking characteristics. ICD may also be caused by dopamine agonists, with a higher risk associated with the dopamine D3 receptor subtype. Since behavioral disorders destroy the quality of life of patients with PD and their caregivers, early detection and appropriate management of symptoms are required. Changing or ceasing the use of dopamine agonists is recommended for improving ICD. In order to manage DDS, an improvement of “off” period is required, as well as limiting extra dosing of levodopa.

言及状況

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"ドパミン調節障害症候群(DDS)は、L-dopaなどドパミン補充療法薬への必要量を超えた渇望とともに、行動制御障害(病的賭博、性欲亢進、むちゃ食い、買いあさり、インターネット依存、趣味への没頭、徘徊、目標なき散歩)、躁、うつなどの行動、気分障害を呈するものである" https://t.co/JF0kajMMtg
"行動制御障害(ICD)はL-dopaよりもドパミンアゴニストが惹起しやすい(https://t.co/2KTTr4sxeB )。プラミペキソールが病的賭博、性欲亢進を生じ易いとの報告がある(https://t.co/S5bQwiPnO2 )。D3受容体への親和性が高いほどICDが生じやすい(https://t.co/uXKvBqrE8m )" https://t.co/cPlS8BAV32
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"PD患者は治療経過中、レボドパを不適切に過剰服用したり、ギャンブルに熱中して金銭を浪費したり、性的に逸脱するなどの行動障害を生じる事がある。このような行動異常には行動制御障害(ICDs)、ドパミン調節障害症候群(DDS)、pundingがある。" https://t.co/JF0kak4VHo
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@sumomodane @MP_NiHaeL 性嫌悪 報酬系不全仮説 愛着障害で報酬系に問題が起こる https://t.co/pTJrkBkf63 ドパミンアゴニストなどの報酬系に作用する薬で性的逸脱行動が起こる →報酬系と性行動の関連 https://t.co/lasTLJZ4zB 女性ホルモンのエストロゲンはドーパミンを抑える作用がある https://t.co/rPS9hp1fiW

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