著者

柏原 健一

出版者

日本神経治療学会

雑誌

神経治療学 (ISSN:09168443)

巻号頁・発行日

vol.34, no.3, pp.151-154, 2017 (Released:2017-10-14)

参考文献数

23

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Patients with Parkinson's disease (PD) may have impulsive–compulsive behaviors, such as impulse control disorder (ICD), dopamine dysregulation syndrome(DDS), and punding. ICD is a disorder characterized by impulsivity, i.e., a failure to resist temptation, urges, or impulses that may harm oneself or others. The ICDs frequently observed in patients with PD include pathological gambling, hypersexuality, binge eating, and compulsive shopping. Punding is a complex, prolonged, purposeless, and stereotyped behavior. The risk factors for developing such behaviors include a younger age of onset of PD and impulsive or novelty seeking characteristics. ICD may also be caused by dopamine agonists, with a higher risk associated with the dopamine D3 receptor subtype. Since behavioral disorders destroy the quality of life of patients with PD and their caregivers, early detection and appropriate management of symptoms are required. Changing or ceasing the use of dopamine agonists is recommended for improving ICD. In order to manage DDS, an improvement of “off” period is required, as well as limiting extra dosing of levodopa.

著者

柏原 健一

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.104, no.8, pp.1565-1571, 2015-08-10 (Released:2016-08-10)

参考文献数

10

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Parkinson病(Parkinson's disease:PD)に伴う認知症の治療には,抗認知症薬のいずれも有効との報告がある.ドネペジル,リバスチグミンのエビデンスレベルが高い.幻覚・妄想は抗PD薬の減量,中止や抗認知症薬の併用により,改善が期待できる.改善しない場合は非定型抗精神病薬を試用するが,運動障害の悪化や過鎮静に注意する.運動や知的刺激による認知機能障害への効果はエビデンスに乏しいが,障害改善と進行予防が期待できる.

著者

赤澤 薫 柏原 健一

出版者

一般社団法人 日本摂食嚥下リハビリテーション学会

雑誌

日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌 (ISSN:13438441)

巻号頁・発行日

vol.23, no.1, pp.3-7, 2019-04-30 (Released:2019-08-31)

参考文献数

8

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誤嚥性肺炎と診断されて入院し,摂食嚥下リハビリテーション開始時には経口摂取不能であったが,入院前には3食経口摂取であったパーキンソン病(Parkinson's disease: PD)37 例について,3 食経口摂取再開に関連する要因を検討した.退院時に3 食経口摂取となった17 例はそうでない20 例に比べ,年齢が若く,Hoehn-Yahr 重症度が低値,退院時の運動FIM,入院時の認知FIM,退院時の認知FIM,運動FIM 効率が高値であった.また,嚥下機能と運動機能の改善度には相関関係を認めた.誤嚥性肺炎後のPD 患者でも,認知機能が高い患者では,運動機能の改善と経口摂取の再開に至りやすいと考えた.

著者

海野 博資 柏原 健一 渡邊 佳代 岡田 佑介 小野 悟史 土井 章弘

出版者

日本診療情報管理学会

雑誌

診療情報管理 : 日本診療情報管理学会誌 (ISSN:18837972)

巻号頁・発行日

vol.28, no.1, pp.72-75, 2016-06