著者

得平 道英 木崎 昌弘

出版者

一般社団法人 日本血液学会

雑誌

臨床血液 (ISSN:04851439)

巻号頁・発行日

vol.60, no.8, pp.932-943, 2019 (Released:2019-09-04)

参考文献数

50

被引用文献数

2

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メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患(methotrexate-associated lymphoproliferative disorders, MTX-LPD)はWHO分類2017ではother iatrogenic immunodeficiency-associated lymphoproliferative disordersに属する病態であり,少量MTX投与下の自己免疫性疾患に出現する。日本人に好発し,約2/3の患者においてMTX中止後LPDが消退する。様々なLPD亜型の出現を認め,亜型によりLPD消退率,再燃・再発率,予後などが異なる。末梢血リンパ球絶対数(absolute lymphocyte count, ALC)のLPD発症,消退,再燃・再発への関与が示唆されている。その発症,臨床経過には極めて多岐にわたる因子が関与していると考えられ,その解析には注意を要する。