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湘南厚木病院 臨床研修センター
湘南厚木病院 臨床研修センター (
@ShonanAtsugi
)
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糖質過剰摂取により低カリウム血症性周期性四肢麻痺を発症した境界型糖尿病の1例
正月あけですが皆元気にバリバリやっています! 大晦日・元日にお餅を30個+その他色々をドカ食いしてインスリン過剰→低カリウム→ミオパチーとなった症例報告。 たまに遭遇する病態ですね。よう分からん低カリウム周期性四肢麻痺の人では食事歴大事です!https://t.co/iyVsSc1mdw
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顎関節脱臼と神経疾患 ―特にパーキンソン病進行例の頸部後屈症例との関連性―
Parkinson病の人は顎外れている事多いなーって思って調べてみました。頸部後屈になりやすいから外れやすい可能性が示唆されているみたいですね。https://t.co/dQ6ervtMPH
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痴呆高齢者に対する嚥下障害のスクリーニング方法の検討
皆さん嚥下機能評価はどの方法がお好きでしょうか。 反復唾液嚥下テストRSSTは簡単で自分は好きなのですが、認知症があるとRSST施行できたのは59%のみだったとのことです。やったことないんですが指示入りにくい人には簡易嚥下誘発試験 SSPTがいいんですかね。 https://t.co/xn2QGgnvuw https://t.co/oepuYW4OAa
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27 食思不振が続く85歳女性
https://t.co/Qld1Pihn6D 参考文献はもちろんこれなんですが、研修医の先生は全然読んでくれていないことが発覚しました!
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黒色の衛生マスクの着用が印象と魅力の知覚に及ぼす影響
流行りの黒いマスクは白色に比べて相手にネガティブなイメージを与える。https://t.co/zidom02AsL
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蘇生に成功し,発熱による心電図変化から診断に至った Brugada症候群の1例
https://t.co/W9Ass2L9yz 原因不明の若い人のCPAは全力でBrugada探しをしましょう。有名なのは第3肋間での心電図(PMID: 14745148)ですが、他にも色々なことで見つかります(PMID: 24284918、18391123)。
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胸部CTでの乳腺腫大所見から POEMS症候群の診断に至った1例
https://t.co/U6JVyquVNL M蛋白陰性POEMS。これFLCはどうだったんですかね。
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Clinical Features of Anti-MDA5 Antibody-positive Rapidly Progressive Interstitial Lung Disease without Signs of Dermatomyositis
CADM関連でもう一つ。長崎大から皮疹すらみとめないCADMの報告。 https://t.co/R4errIgzZj
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[第30回日本嚥下医学会]軽症嚥下障害例に対する訓練法の検討
軽症嚥下障害例に対する訓練法の検討 https://t.co/9Ate6GeIQJ 顎を引いてもらって、それと拮抗するように施術者が顎を持ち上げるようにする訓練を行うと、全例とも喉頭の位置が高くなったとのこと。飲み込みが良くなり、軟口蓋の咽頭閉鎖も改善。誤嚥抑制効果が見込まれる。
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非経口摂取高齢入院患者に対する「水を使わない口腔ケアシステム」実施による口腔細菌数の変化
非経口摂取高齢入院患者に対する「水を使わない口腔ケアシステム」 https://t.co/Ygv2w7c7Xk 水を使用した従来の口腔衛生管理では肺炎起炎菌を含む洗浄水を誤嚥させる危険性が高い。経管栄養患者の場合,洗浄水を誤嚥する危険性はさらに高くなる。 口腔ケアによる肺炎リスクにも注意が必要です https://t.co/zaQaFdMun3
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