著者

加藤 里絵

出版者

昭和大学学士会

雑誌

昭和学士会雑誌 (ISSN:2187719X)

巻号頁・発行日

vol.78, no.5, pp.467-473, 2018 (Released:2019-03-13)

参考文献数

26

著者

加藤 里絵

出版者

日本臨床麻酔学会

雑誌

日本臨床麻酔学会誌 (ISSN:02854945)

巻号頁・発行日

vol.32, no.7, pp.858-865, 2012 (Released:2013-02-12)

参考文献数

12

被引用文献数

1 1

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日本や英国の妊産婦死亡症例の検討を通して,麻酔科医には手術室における麻酔以外に,妊産婦の死亡を減らすためにいくつかの役割があることがわかってきた.その一つが妊産婦の心肺蘇生への関与である.妊産婦の心肺蘇生は,一般成人における方法におおむね準ずるが,いくつかの相違点がある.(1)子宮左方転位を行うこと,(2)胸骨圧迫部位をやや頭側に置くこと,(3)早期に確実な人工呼吸を確立すること,(4)急速輸液を考慮すること,(5)死戦期帝王切開術を考慮することなどである.除細動や薬剤の投与は一般成人における方法と変わりがない.特に死戦期帝王切開術を行うためには施設ごとの入念な準備が必須であり,その体制の確立において麻酔科医は大きな役割を担うと考えられる.

著者

加藤 里絵

出版者

日本臨床麻酔学会

雑誌

日本臨床麻酔学会誌 (ISSN:02854945)

巻号頁・発行日

vol.28, no.1, pp.165-172, 2008 (Released:2008-02-16)

参考文献数

12

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硬膜外無痛分娩は, 強力な鎮痛効果を提供しながら母体呼吸器系や循環器系への負担を減らし, 胎児への酸素供給量を維持するという大きな利点をもつ. これらの特徴から硬膜外無痛分娩は, 呼吸器疾患, 循環器疾患, 脳血管障害, 筋疾患, 妊娠高血圧症候群などの疾患を合併する産婦に対して良い医学的適応となる. 一方, 硬膜外無痛分娩の合併症には, 低血圧, 硬膜外カテーテルの血管内・くも膜下への迷入, 神経障害, 硬膜外血腫・膿瘍など, 手術室における硬膜外麻酔の一般的な合併症も含まれるが, 無痛分娩に特有の留意点があり注意が必要である. さらに, 硬膜外無痛分娩に特徴的な合併症として, 胎児一過性徐脈, 母体体温上昇があげられる.