1 0 0 0 IR 3.アセトニトリル(シアン)中毒の1症例(第19回山口県集中治療研究会)
- 著者
- 原西 保典 内田 雅人 近藤 香 中村 久美子 田村 尚 又吉 康俊 山口県立中央病院麻酔科 山口県立中央病院麻酔科 山口県立中央病院麻酔科 山口県立中央病院麻酔科 山口県立中央病院麻酔科 山口県立中央病院麻酔科
- 雑誌
- 山口医学 = Yamaguchi medical journal (ISSN:05131731)
- 巻号頁・発行日
- vol.49, no.5, pp.509-510, 2000-10-31
1 0 0 0 OA 水中毒の治療戦略
- 著者
- 又吉 康俊
- 出版者
- 日本集中治療医学会
- 雑誌
- 日本集中治療医学会雑誌 (ISSN:13407988)
- 巻号頁・発行日
- vol.12, no.3, pp.188-190, 2005-07-01 (Released:2009-03-27)
- 参考文献数
- 14
1 0 0 0 OA 酢酸中毒の1症例
- 著者
- 吉冨 郁 又吉 康俊 田村 尚 柴崎 誠一 内田 雅人 原西 保典 中村 久美子 岡 英男
- 出版者
- 日本集中治療医学会
- 雑誌
- 日本集中治療医学会雑誌 (ISSN:13407988)
- 巻号頁・発行日
- vol.11, no.3, pp.217-221, 2004-07-01 (Released:2009-03-27)
- 参考文献数
- 11
- 被引用文献数
- 1 5
酢酸中毒の1例を経験した。患者は59歳の男性で,自殺目的で30%酢酸を約100ml経口摂取し,約30分後に当院救急部に搬送された。激しい腹痛と嘔吐があり,著明な溶血尿が認められた。無尿,呼吸困難,播種性血管内凝固症候群(disseminated intravascular coagulation, DIC),ショックとなったため,翌日ICUに入室となった。入室後,人工呼吸と持続血液濾過透析(continuous hemodiafiltration, CHDF)を開始し,DICに対する治療を行った。上部消化管内視鏡検査では,腐食性胃食道炎が認められた。1ヵ月間のCHDFの後,腎機能は徐々に回復し,人工呼吸も2ヵ月で離脱できたが,遷延する難治性の下血に対し,約3ヵ月の集中治療を要した。酢酸中毒では局所組織障害だけでなく,溶血,DIC,腎機能障害,肝機能障害,ショック,多臓器不全などが起こるため,急性期の適切な治療が重要である。