1 0 0 0 OA 腱板完全断裂における断裂筋の脂肪変性の頻度
- 著者
- 堀 克弘 吉川 玄逸 平岡 誠司 松末 吉隆 村上 元庸
- 出版者
- 日本肩関節学会
- 雑誌
- 肩関節 (ISSN:09104461)
- 巻号頁・発行日
- vol.27, no.3, pp.455-458, 2003-10-30 (Released:2012-11-20)
- 参考文献数
- 7
- 被引用文献数
- 1
A rupture of the rotator cuff tendon may induce muscular fatty degeneration, which can be observed with computed tomography (CT) imaging. The purpose of this study was to examine the frequency of fatty degeneration in patients with a complete rotator cuff tear using CT images.Twenty shoulders in twenty eight patients (average age sixty point seven years old ) with a complete cuff tear were studied. Fatty degeneration was evaluated using CT images and assessed by Goutallier's classification. The diagnosis of rotator cuff tear was made by the examiner, after which the frequency of fatty degeneration was determined. Supraspinatus tendon ruptures were found in eleven patients, infraspinatus tendon ruptures in two, supraspinatus and infraspinatus tendon ruptures in six, supraspinatus and subscapularis tendon ruptures in eight, and all three tendons were found ruptured in three. The frequency of fatty degeneration in the infraspinatus tendon was 66.7%, while that in the supraspinatus and subscapularis tendons was 35.7% and 23.1%, respectively. Some reports have concluded that postoperative results for rotator cuff repair are inferior when fatty degeneration has occurred, thus, it is best if surgery can be performed prior to its appearance. From the results of the present study, we considered that fatty degeneration is more prevalent with the infraspinatus tendon. Therefore, when a rupture of the this tendon is suspected, an operation should be carried out as soon as possible.
1 0 0 0 サル肩関節包の特殊神経終末に関する電顕組織化学的研究
- 著者
- 村上 元庸 小島 保二 前田 敏博 牧川方 昭 福田 眞輔 畑 正樹 吉川 玄逸
- 出版者
- Japan Shoulder Society
- 雑誌
- 肩関節 (ISSN:09104461)
- 巻号頁・発行日
- vol.16, no.1, pp.96-102, 1992
An ultrastructural study of the sensory nerve endings in monkeys' shoulder joints was undertaken, stained by Tago's method, which is the histochemical staining of acetylcholinesterase.<BR>The Pacini-type corpuscle is oval in shape and it consists of inner and o uter cores. At the center of the inner core, there is an unmyelinated axon terminal. The axon terminal has numerous mitocondoria. The lamellated inner core is composed of Schwann cell processes. Reaction products are found in the space between the axon terminal and the lamellar cell processes, in the interlamellar spaces and in some caveolae.<BR>In the Ruffini-typ e corpuscle, the axon terminal loses its mylin sheath and branches several times. The axon terminals are incompletely surrounded by a Schwann cell cytoplasm. The axon terminal has numerous mitochondoria and agranular vesicles. The Schwann cell cytoplasm surrounds a bundle of collagen fibrils. The reaction products are found between the axon terminal and the Schwann cell cytoplasm, and also around the Schwann cell cytoplasm.<BR>From their characteristic structure, it seems that the Pac i n i-type corpuscles respond to a pressure force from the humeral head. While the Ruffini-type corpuscles respond to a stretch force. The latter were thought to have a more important role as sensors of a dynamic stabilizing system.
1 0 0 0 OA 五十肩の痛みのメカニズムについて
1 0 0 0 高校野球選手に見られる投球障害肩に対する三次元動作解析
研究対象は当初予定の32チーム約100名の投手から、最終的に22チーム80名の投手に変更され、調査を実施した。調査方法のうち(1)アンケート調査および全員の診察・レントゲン検査は対象80名に対して施行し得た。(2)投球動作の三次元解析については現在、対象者を順次呼び出しあるいは訪問によって解析を続行中である。現在までの結果は主に(1)によるものである。投球時の肩痛の既往がある選手は38.8%,現在投球時痛がある選手は12.5%であった。Relocation testは肩の痛みや痛みの既往と有意な関連があったが、個々の病態との特異性はなかった。全身関節過可動性と肩関節動揺性は肩の痛みや、理学検査上の異常とは関連がなく、投球障害には無関係であるように思われた。肩峰の形態と肩の痛みやimpingement signはとくに関連性はなかった。但し,type II群には有意に肩甲上腕関節後面の圧痛が少ないことが判明した。以上の概要を第12回日本肩関節学会で報告した。
1 0 0 0 高校野球投手の肩肘関節障害の疫学調査と投球動作解析
研究対象は以前に調査した22チーム80名を再度対象にして施行した。今回は肩に加えて肘関節の解析にも重点を置いた。アンケート調査の結果、肘痛の既往がある者は38名、現在肘に痛みのある者は15名であった。肘の痛みがある群に偏って多いのは肘外反ストレス検査と内上顆、肘頭外側の圧痛であった。X線検査上、肘に異常を認めたは12名(15%)であり、その殆どは上腕骨内上顆下方の異常であった。投球動作解析は今回から肩回旋運動、肘運動に対してねじりゴニオメーターを応用することを試みた。試験的運用において、データの正確な採取にいくつかの改良を要する点が見つかり、現在、改良を加えて解析方法の信頼性向上に努めている。