著者

岩崎 晧 穂坂 正彦 木下 裕三 斎藤 和男 湯村 寧 小川 毅彦 菅野 ひとみ 佐藤 和彦

出版者

日本不妊学会

雑誌

日本不妊学会雑誌 = Japanese journal of fertility and sterility (ISSN:00290629)

巻号頁・発行日

vol.48, no.3, pp.119-124, 2003-10-01

参考文献数

19

著者

竹島 徹平 黒田 晋之介 湯村 寧

出版者

金原出版

雑誌

産婦人科の実際 (ISSN:05584728)

巻号頁・発行日

vol.66, no.13, pp.1839-1844, 2017-12-01

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不妊の約半数に男性因子が関与しているにもかかわらず,無精子症の場合を除き男性不妊治療介入を経ずにART を導入されている例が少なくない。受精後,day 3 以後の胚発生には精子DNA の完全性が関与しており,断片化が生じると発生停止,着床障害,流産などの原因となる。精子DNA 断片化に対して,ラボにおける精子選別法以外にも,生活指導や採精指導,内服治療や手術に至るまで,ART 成績向上のための泌尿器科的に治療可能な取り組みが存在し,良好な治療成績が得られている。今後も治療エビデンスを確固たるものとし,ART 治療成績向上のため,婦人科医師と連携を図っていく必要がある。

著者

湯村 寧 菅野 ひとみ 小川 毅彦 斎藤 和男 佐藤 和彦 窪田 吉信 岩崎 晧 沢田 卓人

出版者

泌尿器科紀要刊行会

雑誌

泌尿器科紀要 (ISSN:00181994)

巻号頁・発行日

vol.49, no.12, pp.727-734, 2003-12

被引用文献数

1

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症例1:42歳男.5年5ヵ月の不妊を主訴として受診し,無精子症を指摘された.全身所見で異常はなく,精液検査所見も無精子症であった.染色体検査では末梢リンパ球培養G band法で細胞20個において検査を行ったところ46,XXと女性の核型であった.また2番染色体短腕p11,長腕q13を切断点とする腕間逆位が認められた.以上の所見よりXX male症例と診断した.さらにPCR法によるsex-determining region Y(SRY)は陽性,deleted in azoospermia(DAZ)は陰性であった.患者は挙児は希望せず,現在も外来で経過観察中である.症例2:29歳男.1年3ヵ月の不妊を主訴として受診した.症例1と同様に無精子症を指摘され,全身所見で異常はなく,精液検査所見も無精子症であった.染色体検査でも症例1と同様に末梢リンパ球培養G band法で,細胞20個において検査を行ったところ46,XXと女性の核型であり,以上の所見より,XX male症例と診断した.また,PCR法による測定を行い,SRYは陽性,DAZは陰性であった.挙児を希望し,非配偶者間人工授精により正常男児がえられたWe report two cases of XX male with chief complaints of infertility. Physical examination of both patients aged 42 and 29 demonstrated normal male habitus except for small testes. Semen analyses demonstrated no spermatozoa. Endocrinological examinations showed hypergonadotrophic hypogonadism. Vesiculograms demonstrated normal seminal tracts. Histological examination of their testes did not reveal germ cells; one case lacked seminiferous tubules and there was hyalinization in the seminiferous tubule in another case. Chromosomal analyses of peripheral blood demonstrated 46,XX. The sex-determining region Y gene was positive and DAZ (deleted in azoospermia) gene was negative in both cases.

著者

齋藤 一隆 湯村 寧 千葉 喜美男 広川 信

出版者

泌尿器科紀要刊行会

雑誌

泌尿器科紀要 (ISSN:00181994)

巻号頁・発行日

vol.43, no.1, pp.45-47, 1997-01

被引用文献数

1

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無症候性肉眼的血尿を主訴とした12歳男児で,排尿性尿路造影は重症右水腎症及び上部尿管の陰影欠損を示した.尿管ポリープによる右水腎症と診断した.尿管部分切除及び端々吻合を行った.切除尿管にポリープが認められ,組織学的に線維上皮性ポリープと診断された.術後6ヵ月に右水腎症は寛解を示したWe reported a case of ureteral polyp in a 12-year-old boy whose chief complaint was asymptomatic gross hematuria. An excretory urogram revealed severe right hydronephrosis with a filling defect of the upper ureter. Our diagnosis was right hydronephrosis due to the ureteral polyp. A partial ureterectomy with an end-to-end anastomosis was performed. A polyp was found in the excised ureter and the histological diagnosis was a fibroepithelial polyp. Six months after the operation, the right hydronephrosis showed remission.