著者

毛利 久夫 秋田 智之

出版者

日本医師会

雑誌

日本医師会雑誌 = The Journal of the Japan Medical Association (ISSN:00214493)

巻号頁・発行日

vol.145, no.1, pp.77-84, 2016-04

著者

秋田 智之 田中 純子 大久 真幸 杉山 文

出版者

広島大学

雑誌

挑戦的萌芽研究

巻号頁・発行日

2016-04-01

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がん検診の評価において、検診発見群と外来発見群の生存率を比較して有効性を示す場合には、リードタイムバイアスによる過剰評価が問題となる。本研究では、がんサイズの倍加時間を利用し、観察期間「発見可能なサイズになってから死亡まで」と変更することにより、リードタイムバイアスの補正をしたうえで生存率を比較する方法を提案した。これを4病院の肝がんサーベイランス発見群2,822人、外来発見群1,077人の生命予後データに対して適用したところ、補正後の生存率の差は依然認められ、サーベイランス発見群の生存率のほうが高く肝がんサーベイランスは生命予後の改善において有効であると考えられた。