著者

中園 直子 猪爪 信夫 飛野 幸子 岩奥 玲子 中野 眞汎

出版者

The Japanese Society of Clinical Pharmacology and Therapeutics

雑誌

臨床薬理 (ISSN:03881601)

巻号頁・発行日

vol.16, no.2, pp.401-407, 1985-06-30 (Released:2010-06-28)

参考文献数

27

被引用文献数

1

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The bioavailability of theophylline following administration of two pediatric sustained release tablets (Theona-P® and Theo-Dur®), two crushed sustained release tablets (crushed Theona-P® and crushed Theo-Dur®), and newly developed sustained release granules (E-0686-023, investigational drug) was studied in four volunteers by measuring salivary concentrations. The pharmacokinetic parameters tmax and MRT (mean residence time) for crushed Theona-P® and crushed Theo-Dur® were significantly shorter compared to Theona-P®, Theo-Dur®, and E-0686 granules, but the AUC0-∞ values were not different among them. The results show that each preparation is equivalent in the extent of bioavailability but not in the rate of bioavailability. More frequent administration is required when crushed Theona-P® or crushed Theo-Dur® are taken, and sustained release granules are desirable in children with chronic asthma who cannot swallow tablets.

著者

柴田 啓智 坂本 知浩 丸山 徹 田上 治美 飛野 幸子 中尾 浩一

出版者

一般社団法人 日本臨床救急医学会

雑誌

日本臨床救急医学会雑誌 (ISSN:13450581)

巻号頁・発行日

vol.16, no.4, pp.595-598, 2013-08-31 (Released:2013-10-15)

参考文献数

9

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チエノピリジン系抗血小板薬であるクロピドグレルは,経皮的冠動脈インターベンションのステント留置例において,亜急性血栓性閉塞の予防に寄与する重要な薬剤である。しかし,クロピドグレルは肝臓において薬物代謝酵素の1 つであるCYP2C19 により代謝され薬効を発揮するため,その代謝活性が低い場合効果を示さないことがある。今回われわれは,クロピドグレル服用中でステント留置後に亜急性血栓性閉塞を繰り返した症例を経験した。この症例に対し,VerifyNow®P2Y12 を用いてチエノピリジン系薬剤に特異的な血小板凝集活性を測定したところ,クロピドグレルの薬効がまったく認められなかった。そこで,本患者のCYP2C19遺伝子多型解析を行ったところ,クロピドグレルの代謝能力が低いタイプであることが判明した。この結果をふまえ,クロピドグレルをチクロピジンに変更し,VerifyNow®P2Y12 により抗血小板活性を測定したところ,薬効が認められるようになった結果,合併症を出現せずに経過している。今回の知見で示したように,VerifyNow®P2Y12 とCYP2C19 の遺伝子多型解析の組み合わせは,今後のクロピドグレル適正使用に貢献できるものと考える。