著者
福島 俊彦 水沼 廣 中野 恵一 阿美 弘文 旭 修司 片方 直人 鈴木 悟 鈴木 眞一
出版者
日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会
雑誌
日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 (ISSN:21869545)
巻号頁・発行日
vol.31, no.4, pp.258-260, 2014 (Released:2015-02-17)
参考文献数
7

近年の悪性腫瘍診療において,診療ガイドラインの果たす役割は大きい。2010年版甲状腺腫瘍診療ガイドラインによれば,グレーゾーン症例に対する術式は,確立したものがないが,T3あるいはN1症例には,全摘を推奨している。2005年から2013年10月までに経験したグレーゾーン症例は50例,男性12例,女性38例で,14~78歳(50.3±18.9),平均腫瘍径は28.6±7.9mmであった。現在の当科における手術方針は,45歳未満:片葉に限局,Ex0 or 1,N0,M0の場合は片葉切除+D1,対側に癌および癌疑いの結節あるか,あるいは,Ex2 or N1 or M1症例には全摘+D2-3,45歳以上:T1aかつN0,M0の症例は片葉切除+D1,それ以外の症例は,全摘+D2-3としてきた。したがって,グレーゾーン症例に対して葉切除を行った7例中6例は小児例を含む45歳未満症例であった。外側リンパ節郭清は,術前USやCTで転移陽性と判断した場合,当該部位を含んだ領域を郭清するという方針になりつつある。

言及状況

外部データベース (DOI)

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グレーゾーン乳頭癌に対する診療方針 内分泌甲状腺外会誌 31, 2014 https://t.co/TVBbSJNGeS
【内分泌甲状腺外会誌】<特集1>グレーゾーンの甲状腺癌に対する術式~グレーゾーン乳頭癌に対する診療方針(PDF)~:https://t.co/wghk3F5SQo
日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 Vol. 31(2014) No. 4 「グレーゾーン乳頭癌に対する診療方針 」鈴木 眞一 他 公開日: 2015年02月17日 https://t.co/6ONYEsm8Uq

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