著者
村上 正人 松野 俊夫 金 外淑 小池 一喜 井上 幹紀親 三浦 勝浩 花岡 啓子 江花 昭一 橋本 修
出版者
一般社団法人 日本心身医学会
雑誌
心身医学 (ISSN:03850307)
巻号頁・発行日
vol.49, no.8, pp.893-902, 2009
参考文献数
24
被引用文献数
5

近年わが国でも注目されてきた線維筋痛症候群(fibromyalgia syndrome;FMS)は,長期間持続する全身の結合織における疼痛と多彩な愁訴を呈する慢性疼痛のモデルともいえる病態であるが,心身症としての側面を濃厚に有している疾患でもある.発症の背景には何らかの遺伝的,生理学的要因に加え,女性の内分泌的な内的環境の変化やライフサイクル上の多彩な心理社会的ストレス要因も大きく関係する.患者の90%以上に発症の時期に一致して手術・事故・外傷・出産・肉体的過労・過剰な運動などのエピソードがあり,天候,環境変化や不安・抑うつ・怒り・強迫・過緊張・焦燥などの心理的ストレスと連動して病態が変動する,強迫,完全性,執着などの性格特性がみられる,など強い心身相関が認められる.患者の尿中セロトニン,ノルアドレナリンの代謝産物である5HIAAやMHPG,骨格筋の解糖系に関与するアシルカルニチンはうつ病患者と同等に低値であり,FMSの痛みや倦怠感,多彩な身体症状,精神症状の背景にモノアミンやカルニチン代謝が関与していることが示唆される.FMSの治療には通常の対症療法が奏効しないため,的確な薬物療法が重要でSSRIやSNRIなどの抗うつ薬,抗けいれん薬,漢方薬などが併用される.さらにストレス緩和のための生活指導や心身医学的な視点からのカウンセリング,認知行動療法など全人的治療が必須である.この考え方はFMSのみならず他の慢性疼痛にも共通しており,薬物や理学的治療法などの「医療モデル」に加え「成長モデル」からアプローチする重要性は変わらないものである.

言及状況

外部データベース (DOI)

Twitter (2 users, 8 posts, 4 favorites)

#線維筋痛症 村上正人先生ら専門医の方々 #尿中セロトニン #ノルアドレナリン の代謝産物 #5HIAA #MHPG 骨格筋の解糖系に関与 #アシルカルニチン は #うつ病 患者と同等に低値 FMSの #痛み や #倦怠感 多彩な身体精神症状に #モノアミン や #カルニチン 代謝の関与も 引用元 https://t.co/SDTOUxDbdp https://t.co/yzLH1Q15I5
線維筋痛症候群 #尿中セロトニン な低値 https://t.co/vtjMQDykbL 引用元 https://t.co/SDTOUxDbdp #線維筋痛症 #過活動膀胱 https://t.co/DV6TcsMZaX #間質性膀胱炎 ハンナ型 時に、線維筋痛症 #シェーグレン症候群 #過敏性腸症候群 などを合併 日常生活には多大の障害 https://t.co/ytRDmJFQK9 https://t.co/oO5TxTz4mu
#線維筋痛症 患者の #尿中セロトニン #ノルアドレナリン の代謝産物 #5HIAA や #MHPG,骨格筋の解糖系に関与する #アシルカルニチン は #うつ病 患者と同等に低値 #FMS の #痛み や #倦怠感 多彩な身体症状,精神症状の背景に #モノアミン や #カルニチン代謝 が関与も 引用元 https://t.co/SDTOUxDbdp https://t.co/1QrOmbZrBU
#CiNii 論文 -  #線維筋痛症 の痛みをどうとらえるか #慢性疼痛 のモデル的疾患として(シンポジウム: #慢性疼痛 の基礎と臨床,2008年,第49回日本心身医学会総会(札幌)) https://t.co/SDTOUxDbdp #CiNii https://t.co/2EFpbAGyex

収集済み URL リスト