著者

高安 正夫 菅原 努 矢野 昭 山崎 茂郎 西村 昭正

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.44, no.2, pp.77-82, 1955

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The usual leads employed for electrocardiogram and vectorcardiogram have been introduced not for clearcut relationship between the leads and the electromotive forces of the heart, but rather for their clinical easiness or for their so-called unipolarity. Hence the relationship obtained is so complex that there arose many different interpretations about it. Even vectorcardiogram, as Dr. Johnston and Dr. Prof. Maekawa pointed out, is not the true expression of the electromotive vector of the heart but is merely the vectorical representation of the obtained leads.<br>We employed the theory of lead field and lead vector and devised a new method to obtain the curves of the time-course of each of three components perpendicular to each other of the composite electromotive vector in the whole heart. We named it &ldquo;the vectorical lead&rdquo;. The method is as following: We lead between the nape and both feet with small electrodes, between the front and the back, and the right and the left of the chest with the large plate electrodes which cover the whole projections of the heart to each direction. The lead-fields between these electrodes are approximately homogeneous and parallel through the whole heart and hence each of the three spacial components are obtained correctly.<br>Comparing the curves by this method with that of the usual leads, we concluded that a VF lead was the head-to-feet component of the electromotive force of the heart, and that the right-angled isosceles triangle schema by Dr. Prof. Maekawa is more proper to the actual conditions than the equilateral triangle schema by Einthoven. The clinical applications of this method will be discussed in the future papers.

著者

木村 栄一 斧田 太公望 宮原 光夫 金沢 知博 新谷 博一 水野 康 早瀬 正二 高安 正夫 戸山 靖一 木村 登 奥村 英正

出版者

公益財団法人 日本心臓財団

雑誌

心臓 (ISSN:05864488)

巻号頁・発行日

vol.6, no.3, pp.347-358, 1974

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新しく開発された抗不整脈薬prajmalium(propylajmaline)の経口投与による効果を,群問比較による二重盲検法を用いてajmalineおよびinactiveplacebo のそれと比較した.1分間数個以上の期外収縮を有する78例に上記薬剤を1週間投与し,来院時における期外収縮数の減少度を目標として,3薬間の比較を行なったが,有意の差はえられなかった.しかし分析の結果,1分間10個以上の期外収縮を有する例を対象とするならば,prajmaliumがajmalineおよびinactiveplaceboより有効だという成績がえられるであろうとの推定がなされた.一方,主治医の評価による総合判断を用いた時には,3群間に有意の差のあること,さらにprajごnaliumがi捻activeplac¢boより有意の差をもってすぐれていることが知られた.また多変量解析により分析を行なうに,期外収縮数の消艮,心拍不整感およびめまいが主治医の総合判断に強く影響していることが知られた.なお,本剤は発作性心頻拍や発作性心房細動の予防にも有効であることが期待されるが,症例数が少ないため参考データとするに止めた.本剤の副作用として最も重大なのは肝機能障害の発生であるが,分析の結果,心胸比の大きな例でS-GOTの上昇をきたしやすいことがわかった,したがって心臓の大きなもの,始めからS-GOTや3GPTの高いものには,投薬にさいし注意することが必要である.