著者
鈴木 恵輔 加藤 晶人 光本(貝崎) 明日香 沼澤 聡 井上 元 中島 靖浩 前田 敦雄 森川 健太郎 八木 正晴 土肥 謙二
出版者
一般社団法人 日本臨床救急医学会
雑誌
日本臨床救急医学会雑誌 (ISSN:13450581)
巻号頁・発行日
vol.23, no.4, pp.611-615, 2020-08-31 (Released:2020-08-31)
参考文献数
10

ジフェンヒドラミンは抗アレルギー薬,風邪薬,睡眠改善薬などとして用いられている。今回,ジフェンヒドラミン4,990mgを内服した急性中毒例に対して血液透析を施行し,血中濃度測定を行った症例を経験した。症例:22歳,女性。意識障害のため当院に搬送され,眼振や痙攣を認めた。現場に落ちていた空包からジフェンヒドラミン中毒を疑い,人工呼吸器管理,血液透析などの集中治療を行った。第4病日には抜管し意識清明となり,本人よりレスタミンUコーワ錠®などを内服したことを聴取した。その後,合併症なく経過し第8病日に自宅退院となった。血中濃度測定を行うと腎排泄だけでなく,効果が乏しいと考えられていた血液透析によってもジフェンヒドラミンが除去されることが示唆された。したがって,重症のジフェンヒドラミン中毒例では血液透析を考慮してもよいかもしれない。

言及状況

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@sasakama0157 @Ortho_FL 明確なエビデンスではないものの、一例報告レベルであれば血液透析が有効かも知れないというのは見つけました。https://t.co/3Q2d9OiUP1 が、薬物のオーバードーズに血液透析は奏功しないという意見多いですね… しかしながら『こうなってしまったら』透析くらいしかないんですかね…
@あるフォロワー https://t.co/z5AjXjRvb2 見つからなければ空腹、脱水、事故等の二次災害でいくかもだけど薬だけじゃ厳しいゾ ジフェン(略)のラットLD50換算だとヒト50kgは8.2g ここから先は余白が足りないのでやーめた
ジフェンヒドラミンをレスタミン換算で499錠!プロ!致タヒ量です。この人はタヒにたくてやったらしい。でも例によって救命されてしまった。かわいそうに…… https://t.co/DcqVDH5qKw https://t.co/nLPfCVW1kX
市販薬の大量服用による自殺未遂例。 日本臨床救急医学会雑誌 - 血液透析を施行した重症ジフェンヒドラミン中毒の1例 https://t.co/jSqlyWDyRV

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