2 0 0 0 OA 災害時支援透析における入院用クリニカルパスの作成と運用
- 著者
- 村田 弥栄子 山本 多恵 大場 郁子 中道 崇 中山 恵輔 太田 一成 宮澤 恵実子 清元 秀泰 上野 誠司 大友 浩志 佐藤 博 伊藤 貞嘉 宮崎 真理子
- 出版者
- 一般社団法人 日本透析医学会
- 雑誌
- 日本透析医学会雑誌 (ISSN:13403451)
- 巻号頁・発行日
- vol.45, no.4, pp.357-362, 2012-04-28 (Released:2012-05-29)
- 参考文献数
- 4
- 被引用文献数
- 1 1
2011年3月11日に発生した東日本大震災では,宮城県の広い範囲,特に東部沿岸地域は津波による市街地の流失,電気,上水の供給停止,通信の途絶など,大きな被害を受け,災害拠点病院への救急患者集中,通院手段の確保困難,生活環境の悪化が生じ,被災地外での支援透析を要した.災害支援透析において,被害が大きい依頼側に,通常の臨時透析と同レベルの情報提供を求めることは,災害支援の基本概念に沿わない.また,支援側は,業務増大の中で初診の多数の透析患者の診療を行わなければならないが,過酷な環境から避難してきた透析患者への対応は,平時とは異なる視点が必要となる.そこで,われわれは震災後に多人数の入院支援透析を行うにあたり,災害時透析入院クリニカルパスを作成し使用した.クリニカルパスの運用によって,避難患者の容態把握を共通化,標準化することが可能で,二次避難先への引継ぎにも利用した.過去に例をみない大災害であったが,このクリニカルパスの活用は災害時入院支援透析における診療に有用であったので,ここに報告する.
1 0 0 0 OA SOIダイオード型TECレス小型非冷却赤外線カメラ
- 著者
- 木部 道也 長嶋 満宏 土志田 実 釜 啓輔 大中道 崇浩
- 出版者
- 一般社団法人 電気学会
- 雑誌
- 電気学会論文誌A(基礎・材料・共通部門誌) (ISSN:03854205)
- 巻号頁・発行日
- vol.129, no.11, pp.746-750, 2009-11-01 (Released:2009-11-01)
- 参考文献数
- 7
- 被引用文献数
- 3 3
This paper describes an uncooled infrared (IR) camera especially optimized for small size & weight, less power consumption without degrading noise equivalent temperature difference (NETD). This camera has two features, including a wafer-level chip scale vacuum package with 160x120 SOI-diode array and germanium lid for good IR transmission, and also a real-time signal correction capability with respect to ambient temperature. These features enabled the considerable size/power consumption reduction and the operation without thermoelectric cooler (TEC) which usual IR cameras require for temperature stabilization. As a result, we realized compact infrared camera (less than 71grams) with low-power consumption and excellent NETD of 22 mK (F/0.8 optics).
- 著者
- 藤倉 恵美 秋保 真穂 中道 崇 山本 多恵 佐藤 博 宮崎 真理子
- 出版者
- 一般社団法人 日本透析医学会
- 雑誌
- 日本透析医学会雑誌 (ISSN:13403451)
- 巻号頁・発行日
- vol.50, no.6, pp.407-411, 2017 (Released:2017-06-29)
- 参考文献数
- 6
輸血を拒否する患者に医療を行う際には, 救命を第一義とする医学の基本理念に反する判断を迫られることがある. 待機治療において患者本人の自己決定による輸血拒否や治療拒否は認められるべきであるが, 生命に危険が及ぶような緊急時の対応については医学的, 倫理的, 法的に議論が残る. このような重大な判断を行う際には個人の価値観だけでなく, 組織としての方針を決定しておくことが必要である. 今回われわれは輸血を拒否する慢性腎不全患者に緊急血液透析導入を行った. 病院のリスクマネジメントを展開するうえで, 患者の信仰上の価値観が治療方針に影響を及ぼすことの重大性を示した症例であった.