著者

森本 忠嗣 小西 宏昭 奥平 毅

出版者

日本腰痛学会

雑誌

日本腰痛学会雑誌 (ISSN:13459074)

巻号頁・発行日

vol.15, no.1, pp.145-149, 2009 (Released:2009-12-19)

参考文献数

5

---

腰椎椎間板ヘルニア(以下LDH)と変形性股関節症(以下OAH)に対するSLRテストで生じる臨床所見を比較検討した.対象はLDH102例,OAH141例である.両群とも手術施行例であり,両疾患の合併例は除外した.両群に対してSLRテストで生じる臨床所見を調査した.結果は,SLR角70度未満はLDH79%,OAH26%,疼痛誘発率はLDH83%,OAH25%であり,いずれもLDHで有意に高かった(P<0.01).誘発疼痛部位は,膝以下(臀部から膝以下までの疼痛)はLDH47%,OAH0%,臀部(臀部から大腿後面の疼痛)はLDH36%,OAH9%であった.本研究結果から,SLRテストの陽性率はLDHで有意に高く,LDHの診断におけるSLRテストの有用性が確認できた.しかしながら,両群ともSLRテストで臀部痛のみが誘発される症例があり鑑別に注意が必要である.

著者

藤由 崇之 北村 充広 小田切 琢磨 蓮江 文男 神谷 光史郎 牧 聡 古矢 丈雄 大鳥 精司 国府田 正雄 山崎 正志 小西 宏昭

出版者

一般社団法人 日本脊椎脊髄病学会

雑誌

Journal of Spine Research (ISSN:18847137)

巻号頁・発行日

vol.11, no.10, pp.1163-1168, 2020-10-20 (Released:2020-10-20)

参考文献数

9

---

K-line(+/-/+)型OPLL症例に対し,椎弓形成術(LMP)に局所固定を最大圧迫高位レベルに追加する術式(sPDF)は有用であるかどうか調査するためにLMP群とsPDF群の術後成績を傾向スコアマッチング法にて比較検討した.全29症例中,それぞれ7例ずつマッチングした.JOA改善率と獲得点数はsPDF群で有意に高く,術後成績は改善していた.K-line(+/-/+)症例に対し,椎弓形成術に局所固定を最大圧迫高位レベルに追加する方法は有用な術式であると思われる.

著者

白石 雅也 小西 宏昭 原 真一郎 鳥越 雄喜

出版者

West-Japanese Society of Orthopedics & Traumatology

雑誌

整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)

巻号頁・発行日

vol.40, no.2, pp.817-820, 1991-11-25 (Released:2010-02-25)

参考文献数

4

---

A 64-year-old man was admitted to Nagasaki Rosai Hospital on December 29th, 1989. His complaints were paralysis of bilateral lower extremities and urinary disorder. He felt spinal ache on Dec. 10th with no cause and paresthesia of bilateral lower extremities on Dec. 26th. In physical examination we found anesthesia under Th7 neurological level and diminishing of reflexes under the level. Laboratory data showed inflammation and with spinal puncture we suspected existence of obstructive lesion in Th level. With MR imaging we found space occupying lesion just behind of the spinal cord at Th4.5 level. The lesion showed low intensity in T1, high intensity in T2, and the margin of the lesion showed high in T1, low in T2.We suspected the lesion as spinal epidural abscess and did emergent operation on December 29th, 1989. At operation the lesion was proved to be spinal epidural abscess and we did Th345 laminectomy and rejection of the abscess.

著者

佐藤 公昭 永田 見生 芝 啓一郎 小西 宏昭 前田 健

出版者

日本腰痛学会

雑誌

日本腰痛学会雑誌 (ISSN:13459074)

巻号頁・発行日

vol.15, no.1, pp.139-144, 2009 (Released:2009-12-19)

参考文献数

5

---

腰部脊柱管狭窄診断サポートツールの妥当性を検証し,九州・沖縄版簡易問診票の有用性と問題点について検討した.まず,手術で確定診断が得られた280例(腰部脊柱管狭窄症138例,腰椎椎間板ヘルニア142例)に本サポートツールを用いた調査を実施した.結果は感度92.0%,特異度63.4%であり,ABIの項目は足背動脈の触診で代用可能であった.次いで,50歳以上の腰・下肢症状を有す外来患者201例(腰部脊柱管狭窄症116例,他疾患85例)に,本サポートツールと簡易問診票の双方の調査を実施した.簡易問診票の項目とこれに対応する本サポートツールの項目との合計点には高い一致性を認めた(κ係数0.77).本サポートツールの感度は97.4%,特異度は53.6%であった.一方,簡易問診票の感度は95.7%,特異度は31.8%であり,他の疾患を腰部脊柱管狭窄症とする可能性が高くなることが今後の検討課題である.