著者

佐々木 元樹 越後 成志 松田 耕策 安藤 良晴 田原 孝之 斎藤 哲夫 森 士朗 飯塚 芳夫 山口 泰 手島 貞一

出版者

東北大学

雑誌

東北大学歯学雑誌 (ISSN:02873915)

巻号頁・発行日

vol.3, no.2, pp.123-129, 1985-12-31

被引用文献数

1

---

口腔外科領域の重篤な感染症は, 抗生物質の進歩により減少の傾向にあるが, 今回, 口腔底蜂?織炎より頸部にまで炎症の波及した重篤な1例を経験したので報告する。症例は, 25歳男性, 昭和58年9月15日頃より区部歯肉に落痛, 腫脹を自覚し, 9月21日某歯科にて厄を抜歯されたが, 嚥下障害強度なため, 処方された抗生物質を服用できず, また連休にかかったため, 歯科医を転々と受診した後, 9月25日当科を受診した。左側口腔底蜂軍織炎の診断のともに, 左側顎下部および口腔底に切開を加えたが排膿はなく, また, 抗生物質の点滴静注にもかかわらず, 炎症が右側まで拡大したため, 願下部並びに右側の顎下部, 口腔底にも切開を加えたが, 38〜39℃の弛張熱が続いたため, 敗血症を疑い血液培養を行なったが陰性だった。症状が改善しないため右側頸動脈三角への炎症の拡大を疑い, 胸鎖乳突筋前縁部に切開を加えたところ排膿および同部結合組織の壊死を認め, 切開後は次第に症状は緩解した。本例が重篤な症状を呈するに至った原因として, 炎症の急性期における抜歯と, 抜歯後, 処方された抗生物質を服用できなかったこと, 感受性試験で有効と思われた抗生物質が著効を示さなかったことなどが考えられるが, このような重篤な感染症では抗生物質にのみ頼ることなく, 適確な切開排膿の処置を施すことが重要と思われた。

著者

松田 耕策 手島 貞一

出版者

Japanese Society of Oral and Maxillofacial Surgeons

雑誌

日本口腔外科学会雑誌 (ISSN:00215163)

巻号頁・発行日

vol.39, no.12, pp.1350-1352, 1993

被引用文献数

3 3

---

Cancer occuring in the dorsum of the tongue is very rare. Several reports indicate that the rate of cancer occurrence in the dorsal tongue ranges from 2.8% to 7.2 % of all tongue cancer.<BR>In our clinic, there has been only one case of dorsal tongue cancer among 89 cases of tongue cancer from 1979 to 1992.<BR>The patient was a 68-year-old male who visited our clinic with a chief complaint of a tumor mass in the left dorsum of the tongue in November 1983.<BR>The tumor was a round, circumscribed, raised, and centrally depressed mass with a red surface. It was 15 mm in diameter and elastic but firm in consistency.<BR>Macroscopically, the tumor was doughnut-shaped.<BR>Pathologically, the tumor was diagnosed to be a squamous cell carcinoma.<BR>He was treated by intraoral electron therapy, one time (10 Gy) per week. The total dose amounted to 40 Gy. Clinically and pathologically, the tumor disappeared at that time.<BR>Nine years after intraoral electron therapy, he is still alive without primary recurrence or distant metastasis.