6 0 0 0 OA 解剖学的破格をともなった梨状筋症候群の画像所見
- 著者
- 伊集院 俊郎 石堂 康弘 八尋 雄平 廣津 匡隆 栫 博則 瀬戸口 啓夫 中條 正典 福倉 良彦 小宮 節郎
- 出版者
- 西日本整形・災害外科学会
- 雑誌
- 整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)
- 巻号頁・発行日
- vol.63, no.4, pp.737-740, 2014-09-25 (Released:2014-11-11)
- 参考文献数
- 19
梨状筋症候群は,明らかな画像所見を伴わないことが多く,診断に苦慮することが多い.腰椎椎間板ヘルニアや神経症状を呈する骨盤内腫瘍など,他の疾患の除外も必要である.我々は,坐骨神経の解剖学的破格が原因であった2例を経験した.一例は,術前に解剖学的破格が推定できなかったが,もう一例は,術前にMRI検査でT2強調画像と拡散強調画像の融合画像により,術前に梨状筋・坐骨神経ともに2分しているBeaton分類B型の解剖学的破格を診断することが可能であった.梨状筋症候群は,坐骨神経の破格を伴うことも少なくなく,診断には他の疾患の除外診断とともに,特徴的な理学所見の有無,慎重な画像診断による解剖学的破格の有無を予測することが診断の一助となる.
- 著者
- 藤井 康成 泉 俊彦 小倉 雅 東郷 泰久 栫 博則
- 出版者
- 日本肩関節学会
- 雑誌
- 肩関節 (ISSN:09104461)
- 巻号頁・発行日
- vol.35, no.2, pp.609-612, 2011 (Released:2011-11-02)
- 参考文献数
- 8
- 被引用文献数
- 2
The purpose of this study is to show the relationship between the thoracic flexibility, and rotator cuff function and mobility and stability of the scapula in throwing athletes. We studied 20 athletes (16 males and 4 females, average age: 17.8 years old) to examine the effect of thoracic stretching on rotator cuff and scapular function. We evaluated the rotator cuff function with the elbow extension test (ET) and scapular function with the punching test (PT) and the sternoclavicular joint mobility test (SCMT), presented in the 36th JSS meeting, before and after thoracic stretching. The thoracic stretching was performed with a stretch pole. Subjects lay down on the stretch pole along their spinal line, breathing deeply several times to stretch the thoracic cage with the intercostal muscles and costolvetebral joints relaxed. We compared the positive ratio of the ET, PT and SCMT before and after the stretching. In the non-dominant side, all subjects showed each test negative irrespective of the stretching, while in the dominant side the pre-stretching positive ratios of the ET, PT, and SCMT were all 100%, and the post-stretching positive ratios of the ET, PT, and SCMT were 10, 25, and 0% respectively. There were significant differences between before and after the stretching in each of the 3 tests. All cases with the ET and PT positive after the stretching had an apparent improvement compared with the pre-stretching results. The thoracic flexibility greatly influenced the rotator cuff and scapular function in throwing athletes.
2 0 0 0 OA Critical Shoulder Angleと関節鏡下腱板修復術の術後成績との関連
- 著者
- 廣津 匡隆 栫 博則 海江田 英泰 中村 俊介 今村 勝行 藤元 祐介 谷口 昇
- 出版者
- 西日本整形・災害外科学会
- 雑誌
- 整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)
- 巻号頁・発行日
- vol.69, no.2, pp.409-411, 2020-03-25 (Released:2020-04-30)
- 参考文献数
- 7
- 被引用文献数
- 1
近年critical shoulder angle(以下CSA)と腱板断裂及び修復後腱板再断裂に関する報告が散見される.今回当院で行った関節鏡下腱板修復術(以下ARCR)患者におけるCSAと臨床成績,再断裂及びimpingement徴候の関連を検討したので報告する.対象は当院でARCRを施行し,1年以上経過観察可能であった76肩とした.CSAが35度未満の群(以下under群)と35度以上の群(以下over群)に分けて,術前後のJOA score,修復腱板の再断裂率,impingement徴候の陽性率を評価したがいずれも2群間に有意差を認めなかった.Impingement徴候陽性率はunder群では術後有意に改善し,over群では改善傾向にあるものの統計学的有意差を認めなかった.以上の結果より術後のimpingement徴候の有無にCSAが関与する可能性が示唆された.
1 0 0 0 OA PCAセメントレス人工股関節の長期成績
- 著者
- 石堂 康弘 瀬戸口 啓夫 神囿 純一 栫 博則 田中 源幸 廣津 匡隆 藤元 裕介 前田 真吾 河村 一郎 今村 勝行 小宮 節郎
- 出版者
- 西日本整形・災害外科学会
- 雑誌
- 整形外科と災害外科 (ISSN:00371033)
- 巻号頁・発行日
- vol.62, no.1, pp.1-4, 2013-03-25 (Released:2013-06-11)
- 参考文献数
- 8
セメントレスPCA人工股関節の長期成績について調査した.PCAは近位1/3がビーズによりポーラスコーティングされたアナトミカル型ステムであり,カップも同様にポーラスコーティングされている.1990年から1999年までに手術した最終調査時年齢80未満を対象とした.症例は19例26関節で調査率は83.9%であった.手術時平均年齢は50歳,平均経過観察期間は15年であった.5関節が再置換を受けており,その原因は3関節がカップの弛み,1関節はステムの弛み,1関節は大腿骨骨折であり,感染は無かった.X線学的なインプラント固定性の評価ではカップは8関節がunstable fibrous fixation,ステムは1関節のみunstable implantであった.この機種における15年でのインプラント生存率は75.8%であり,カップのbone ingrowthは不良で,その成績も良好とは言えなかった.