文献一覧: 渡辺幹彦 (著者)

61 0 0 0 OA スキー・スノーボード外傷の最近の傾向 (第2報)

著者: 塩谷英司栗山節郎渡辺幹彦星田隆彦山本茂樹石川大樹宮岡英世阪本桂造雨宮雷太田中宏典
出版者: 昭和大学学士会
雑誌: 昭和医学会雑誌 (ISSN:00374342)
巻号頁・発行日: vol.65, no.5, pp.385-393, 2005-10-28 (Released:2010-09-09)
参考文献数: 18

当教室ではスキー・スノーボード外傷の特徴や, その予防について報告してきたが, 近年, 新たな動向がみられたので検討した.スキー外傷の発生機序は比較的画一的で, 最近はスキーボード (ショートスキー) の出現により, 下腿骨の螺旋骨折が急増した.一方, スノーボード外傷は競技種目が多彩で, 独持の滑走フォーム (サイドウェイ・スタンスで, 両足を同一平面上に固定していること) により, その発生機序も多岐に及ぶ.また, スノーボード外傷では中級者によるジャンプ着地失敗や, 初級者による緩斜面での『逆エッジ』による転倒が目立つ.ゲレンデにおけるスキー・スノーボード外傷による全体の受傷率減少を達成させるためには, いかにスノーボード外傷の受傷率, つまり, スノーボーダーにおける“エア (ジャンプ) 外傷”の受傷率を減少させるかが鍵である.

2020-09-09 18:54:49
61 + 46 Twitter

1 0 0 0 投球障害肩の病態:―関節鏡所見および動作解析による検討―

著者: 渡辺幹彦
出版者: 昭和大学学士会
雑誌: 昭和医学会雑誌 (ISSN:00374342)
巻号頁・発行日: vol.60, no.2, pp.258-265, 2000

投球障害肩の病態を明らかにすることを目的として, 投球障害肩の関節鏡所見による病変の把握と投球障害を有する者と有さない者との投球動作の比較検討を行った.関節鏡所見では上方関節唇損傷を10名中9名, 棘上筋腱の関節面不全断裂を10名中7名に認めた.関節窩上方から前上方にかけての関節唇剥離に伴う関節唇複合体損傷が投球障害肩の特徴的関節鏡所見と考えられた.動作解析のstick-figureの比較ではコントロール群は加速期からボールリリースまで体幹の回旋によってボールを加速していたが, 障害肩群では加速期の途中で体幹の回旋が止まり, 上肢の動きでボールを加速していた.各関節の最大速度の達するまでの時間の比較検討では, 障害肩群では投球相の加速期において肩関節, 肘関節ともにコントロール群に比較して早く最大速度に達し, 逆に肘関節-手関節間の最大速度到達時間間隔は有意に延長していた.これは加速期において肩関節, 肘関節は減速しながら, ボールを加速する時間が長いことを意味し, 肩関節へのストレスとして働いていると考えられた.<BR>動作解析の結果と関節鏡所見の病変部位から投球障害肩の病態は, 投球動作の加速期における体幹と上肢の協調運動の破綻によって発生するストレスによる関節窩前上方の関節安定化機構の破綻であり, 結果的に上方関節唇損傷や腱板関節面不全断裂を導くと考えられた.

2020-05-05 20:36:56
1 + 4 Twitter

1 0 0 0 OA 投球障害肩の治療

著者: 渡辺幹彦藤巻悦夫
出版者: 日本肩関節学会
雑誌: 肩関節 (ISSN:09104461)
巻号頁・発行日: vol.23, no.3, pp.367-372, 1999-09-30 (Released:2012-11-20)
参考文献数: 6

The purpose of this study was to clear the clinical results of conservative treatment including the correct pitching form and operative treatments.51 baseball players were studied. Their average age was 22. ly. o. Conserative treatment group including the correct pitching form which in the divided into 7steps and proceeded from the wrist to the foot. Elevating the arm and keeping the scapular plane with the forearm pronated and rotating the trunk on the hip joint were most important. Almost all of the cases had contracture in flexion and adduction of the shoulder.19 cases had problems besides the shoulder and scapula.24 baseball players could play as well as before injury. But players with an injured labrum tear and a partial thickness tear of the rotator cuff could not.10 baseball players had arthoscopic treatment including repair of BLC lesions (Biceps tendon/labrum comlex). Average age was 22 y. o.7 cases had BLC lesions and 8 cases had partial thickness joint side tears. Debridment of the labrum and rotator cuff were performed and repaired BLC lesion with the ROC fastener system in 5 cases.7 cases could play as well as before and all the this cases treatment with repaired BLC recovered completely. Thus we recommend this treatment.