著者
山家 敏彦 張 光哲 赤池 真 露木 和夫 野村 正征 長谷 弘記 海老根 東雄
出版者
社団法人 日本腎臓学会
雑誌
日本腎臓学会誌 (ISSN:03852385)
巻号頁・発行日
vol.26, no.4, pp.399-406, 1984 (Released:2010-07-05)
参考文献数
24

In eight chronic hemodialysis patients, the effects of 7.4±2.6 months of exercise training on hemodialysis-induced hypotension and subjective complaints during hemodialysis therapy were studied. The evaluation was obtained through (1) comparing the exercise tolerance, dry weight, cardio-thracic ratio, hematocrit level, hemoglobin level, BUN level, serum creatinine level before and after training, (2) comparing frequency of hemodialysis-induced hypotension, frequency of normal saline infusion during hemodialysis therapy, and subjective complaints during hemodiolysis therapy before and after training. Exercise training resulted in increase in maximal oxygen consumption from 19.17±4.22 ml/kg/min. to 21.52±4.94 ml/kg/min. (p<0.05), in increase in hematocrit level from 22.1±4.2 % to 25.2±4.8 % (p <0.01), and in increase in hemoglobin level from 7.7±1.0 g/dl to 8.4±1.5 g/dl (p<0.05). With exercise training, the frequency of hemodialysis-induced hypotension decreased from 30.5 % to 12.9 % (p<0.05), frequency of normal saline infusion during hemodialysis therapy decreased from 34.5 % to 14.3 % (p<0.05), and frequency of complaining palpitation decreased from 5.2 % to 0.0 % (p <0.05). The decreased frequency of hemodialysis-induced hypotension, normal saline infusion, and complaining palpitation through exercise training may be due to improvement of peripheral circulation and/or increased hematocrit level. These findings suggest that subjective complaints, which are caused by hemodialysis-induced hypotension, will be decreased by exercise training.
著者
長谷 弘記
出版者
一般社団法人 日本内科学会
雑誌
日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)
巻号頁・発行日
vol.105, no.5, pp.850-856, 2016-05-10 (Released:2017-05-10)
参考文献数
8
被引用文献数
1 1

コレステロール塞栓症を原因とする慢性腎臓病(chronic kidney disease:CKD)は増加傾向にある.その原因は血管内インターベンション治療の増加にある.動脈硬化性プラークは腹部大動脈を中心とする大動脈に好発するため,カテーテルなどが大動脈壁を擦過する際にプラークの破裂を誘発する.手技操作直後に発症する急性腎障害(acute kidney injury:AKI)以外,手技操作から数カ月~数年にわたって虚血性腎障害が進行するCKDの病態をとる頻度が増加傾向にある.
著者
長谷 弘記
出版者
一般社団法人 日本集中治療医学会
雑誌
日本集中治療医学会雑誌 (ISSN:13407988)
巻号頁・発行日
vol.21, no.5, pp.487-492, 2014-09-01 (Released:2014-09-17)
参考文献数
23

透析患者を含めた慢性腎臓病(chronic kidney disease, CKD)患者では,高頻度に心臓血管疾患を伴い,その予後を決定する重要な要因である。うっ血性心不全(congestive heart failure, CHF)は代表的な心血管合併症である。CHF発症の主たる要因は高度な冠動脈病変(≧75%狭窄)であるが,左室肥大やaortic stiffness亢進を伴う場合には,軽度~中等度の冠動脈狭窄(<50%)でも心筋虚血の原因となる。CKD患者の死亡原因として心臓突然死(sudden cardiac death, SCD)が重要であるが,心筋虚血やCHFがその発症リスクを増大させる。最後に,CKD患者に伴う冠動脈疾患,CHFおよびSCDに対する薬物治療およびデバイス治療の現状に関して概説する。
著者
長谷 弘記
出版者
一般社団法人 日本不整脈心電学会
雑誌
心電図 (ISSN:02851660)
巻号頁・発行日
vol.32, no.4, pp.321-326, 2012 (Released:2015-07-16)
参考文献数
23

血液透析患者は非慢性腎臓病患者に比較して心臓突然死の発症頻度が25~130倍高く,透析治療開始後12時間以内と中2日を空けた透析治療前12時間以内にピークを有する.その主な原因として血中K+濃度の急激な変化,虚血性心疾患や慢性うっ血性心不全を高率に合併すること,透析治療中に急速に減少する体液量などによってもたらされる交感神経系の持続的賦活化があげられる.また,植込み型除細動器(ICD)による予後改善効果は不十分であり,抗不整脈薬の使用も限定される.一方,心房細動(AF)は高齢透析患者の30%以上に合併する.非慢性腎臓病患者に合併したAFでは,血栓性合併症を予防するワルファリン治療が最も優先されるが,透析患者では脳出血のみならず脳梗塞発症リスクを増大させる.以上,透析患者に合併した不整脈を治療する際には,その特異性を理解する必要がある.
著者
長谷 弘記 中村 良一 海老根 東雄 赤池 真 露木 和夫 米田 一平
出版者
日本体力医学会
雑誌
体力科學 (ISSN:0039906X)
巻号頁・発行日
vol.39, no.5, pp.341-349, 1990-10-01
被引用文献数
1

A study was performed to evaluate the physical exsrcise characterristics of 29 Japanese elite judo athletes by treadmill exercise test. Functional aerobic impairment (FAI), heat rate impairment (HRI) and peripheral circulatory impairment (PCI) in the judo athletes were not significantly different from those of normal sendntary subjects. Howevar, myocardaial aerobic impairment (MAI) was lower than in normal sedentary subjects. %V^O_2max at the anaerobic threahold (AT) was 57.5±3.3% in male, and 57.0±4.3% in female judo athletes. %HRmax at AT was 72.4±3.8% in males, and 75.2±5.3% in females. These findings suggest that functional aerobic capacity and peripheral circulatory function in Japanese elite judo athletes are not significantly different from those of normal sedentary subject, but that judo athletes have high left ventricular function. The blood biochemical profile and urinalysis date revealed that values of muscle injury enzymes plasma uric acid and cholesterol were increased with relatively high freqency in elite judo athletes. Similar data were also obtained in individuals with suspected diabetic nephropathy and rhabdomyolysis.