- 著者
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矢野 佳子
平林 邦昭
木野 茂生
- 出版者
- 日本外科系連合学会
- 雑誌
- 日本外科系連合学会誌 (ISSN:03857883)
- 巻号頁・発行日
- vol.45, no.6, pp.807-816, 2020 (Released:2021-12-31)
- 参考文献数
- 41
症例は71歳女性.遷延する発熱と体重減少を主訴に近医受診.腹部超音波にて右腹部に腫瘤を指摘され,当院紹介受診となった.来院時,37℃台の発熱とCRPの上昇を認めたが,腹部症状の訴えはなかった.腹部CTにて上行結腸に7cm大の造影効果を伴う腫瘤を認めた.大腸内視鏡検査では,上行結腸に巨大な粘膜下腫瘍を認め,生検を施行するも質的診断は困難であった.抗生剤にても解熱せず,他に感染のfocusは認めず,右半結腸切除術を施行した.術後はすみやかに解熱し,炎症反応は正常化した.病理検査では,炎症性筋線維芽細胞性腫瘍(Inflammatory myofibroblastic tumor:IMT)と診断した.IMTは筋線維芽細胞の増殖と炎症細胞の浸潤が著明な腫瘍で,肺が好発部位であるが大腸原発は稀である.今回われわれは,上行結腸のIMTを経験したので,自験例も含め本邦ならびに海外報告例54例を検討した.