著者

山辺 晋吾 片山 和明 望月 眞人

出版者

一般社団法人 日本内分泌学会

雑誌

日本内分泌学会雑誌 (ISSN:00290661)

巻号頁・発行日

vol.65, no.5, pp.497-511, 1989-05-20 (Released:2012-09-24)

参考文献数

21

被引用文献数

1 1

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In order to investigate the role of progesterone in the maintenance of pregnancy, an anti-progesterone agent, RU486 (RU) was injected subcutaneously into pregnant rats on day12 (D12), and morphological changes of the uterus as well as endocrinological changes were observed.In all rats injected with RU, abortion occurred with macroscopic and microscopic intrauterine hemorrhage and degeneration or delivery of conceptuses. Endocrinologically, the levels of progesterone decreased rapidly 48 hours after the injection, while the levels of estradiol showed a tendency to increase.As progesterone is mainly produced by the corpus luteum but not by the placenta in rats, the decrease in progesterone is suspected to be due to luteolysis. Then in order to clarify the mechanism of luteolysis induced by RU and the effects of progesterone on this phenomenon, the dynamics of the luteotrophic factors (estradiol, LH, PRL) and specific binding capacity of the ovaries to LH/hCG were investigated in D7 pregnant rats treated with RU 1 mg/kg alone (RU group) or with both RU 1mg/kg and progesterone 50mg/kg (RU+P group).The serum levels of progesterone in the RU group decreased significantly after 72 hours of administration, while those in the RU+P group remained within the levels of the control group. However, serum levels of luteotrophic factors in the RU group did not de-crease, and some of them were even higher than those in the control group. In the RU+P group, luteotrophic factors remained within control levels.On the other hand, the specific bindings of LH/hCG to ovarian homogenates decreased significantly after 72 hours in the RU group. But in the RU+P group, the specific bindings were kept at the same levels as the controls. Scatchard analysis of these results disclosed that in the RU group, both affinity and numbers of receptors decreased compared to the controls, and that in the RU+P group only affinity decreased transiently and afterwards recovered quickly.From these results, it is concluded that deterioration of affinity and numbers of ovarian LH/hCG receptors seems to be one of the factors which induce luteolysis in pregnant rats treated with RU, and that progesterone can spare the effect of RU on the corpus luteum during pregnancy.

著者

斉藤 公明 玉田 和彦 西村 芳高 山辺 裕 郡 義隆 稲留 哲也 藤原 卓夫 片山 和明 森川 肇

出版者

一般社団法人 日本内科学会

雑誌

日本内科学会雑誌 (ISSN:00215384)

巻号頁・発行日

vol.71, no.3, pp.331-339, 1982

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12才で初潮があつたが,以後無月経となり,多毛,低声,筋骨のたくましさ,陰核肥大などの男性化徴候が進行した16才の女子についてテストステロン産生腫瘍を疑い,これが卵巣の男化腫瘍の1例であつたので報告する.本症の報告は本邦ではこれまでに20例に満たず,その内分泌学的病像については不明な点が多いが,本例では術前に各種負荷試験を行ない.テストステロン生合成系,副腎皮質ホルモン分泌,下垂体ホルモン分泌予備能について検討し若干の知見をえた.術前の基礎値では,血中テストステロンの異常高値(7.00ng/ml)と日内リズムの消失, 17-KSの軽度上昇と分画中のアンドロステロン,エチオコラノロン, DHEAの高値,およびプレグナントリオールの高値などテストステロン生合成系の亢進を認めた.デキサメサゾン, HMG負荷ではテストステロン上昇に自律性がみられたが,その生合成系亢進はデキサメサゾンによる抑制がみられ完全な自律性を欠くことが示唆された. ACTH,メトピロン負荷では副腎皮質ホルモン分泌は良好で,テストステロン上昇による影響はみられなかつた.下垂体ホルモン分泌予備能はほぼ正常に保たれていたが, LH, FSHはStein-Leventhal症候群に特徴的な反応を示し注目された.術後,ホルモン基礎値は急速に正常化し, retrospectiveにも本腫瘍がテストステロンを産生していたことが臨床的に証明された.

著者

伊藤 崇博 橋本 公夫 川北 かおり 小菊 愛 秦 さおり 奥杉 ひとみ 近田 恵里 佐原 裕美子 竹内 康人 片山 和明

出版者

近畿産科婦人科学会

雑誌

産婦人科の進歩 (ISSN:03708446)

巻号頁・発行日

vol.65, no.1, pp.75-82, 2013

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子宮内に胎児と奇胎が併存する場合,多くは部分胞状奇胎であるが,正常胎児と胞状奇胎が併存する胎児共存奇胎の可能性もある.胎児共存奇胎であれば児の生存も期待できるが,生児を得ることができるのは半数以下とされる.今回われわれは,生児を得られた胎児共存奇胎の1例を経験したので報告する.症例は30歳,排卵誘発周期に妊娠成立した.経腟超音波検査にて正常絨毛と奇胎を別々に認め,初診時(妊娠9週)の血中hCG値は349,619 mIU/mlと高値であった.羊水染色体検査は46XXの正常核型であり,血中hCG値も妊娠13週以降は低下傾向にあった.早期より切迫流早産徴候を認め,陣痛抑制困難のため妊娠33週での帝王切開分娩となったが,児の予後は良好であった.奇胎娩出後,免疫組織化学的検査により正常胎児と全胞状奇胎との共存であることが確認された.血中hCG値は順調に低下しており,術後34週を経過したが続発性疾患の発症は認めていない.〔産婦の進歩65(1):75-82,2013(平成25年2月)〕