著者

中原 晋 足立 加那 鈴木 修 山本 佳史 竹中 幸則 安井 俊道 花本 敦 福角 隆仁 道場 隆博 瀬尾 雄二 礒橋 文明 吉岡 靖生 小川 和彦 猪原 秀典

出版者

日本頭頸部癌学会

雑誌

頭頸部癌 (ISSN:13495747)

巻号頁・発行日

vol.41, no.4, pp.452-457, 2015-12-25 (Released:2016-01-16)

参考文献数

11

被引用文献数

1 1

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ルビエールリンパ節 (RLN) とは外側咽頭後リンパ節のことであり,頭頸部癌からしばしば転移をきたす。今回,RLN転移を認めた頭頸部扁平上皮癌のうち2003年から2012年の間に治療した19例について検討を行った。後発転移病変の治療として当科ではサイバーナイフ (CK) を利用することが多いため,特にその効果に着目した。CKを施行していたのは7例であり施行後の短期奏効率は100%であったが,長期においては再発や出血をきたす症例もありRLN制御率や生存率に関してはCKの効果が高いとはいえなかった。一方,RLN制御に影響を与える因子の検討では「年齢」が有意差を認め,高齢になるほど制御良好であるという結果であった。RLN転移病変に対しては全例放射線中心の治療を施行していたが,全体の2年全生存率が55%と過去の報告と同程度であり,放射線治療でも手術と同等の治療効果が期待できると思われた。

著者

福嶋 宗久 北原 糺 堀井 新 道場 隆博 大園 芳之 今井 隆介

出版者

一般社団法人 日本めまい平衡医学会

雑誌

Equilibrium Research (ISSN:03855716)

巻号頁・発行日

vol.73, no.1, pp.16-21, 2014-02-28 (Released:2014-04-01)

参考文献数

13

被引用文献数

1

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We have recently encountered two cases of intractable Meniere's disease with a history of head trauma. Both patients underwent surgical treatments because conservative medical treatment had failed. As we supposed that they had developed a secondary endolymphatic hydrops associated with perilymphatic fistula, we first performed a simple mastoidectomy and opened the facial recess to carry out an exploratory tympanotomy. Next, we performed endolymphatic sac drainage and closed both oval and round windows with connective tissue whether we found an obvious fistula or not. One year-follow-up results showed complete relief from vertigo after the operation in both cases. It is suggested that relative increase in the endolymph pressure can become a cause of endolymphatic hydrops due to the decline of the perilymph pressure. In patients with Meniere's disease who have a history of trauma, we propose that it should be better to keep in mind the possibility of fistula-induced secondary hydrops.