著者

村木 睦子 三神 大世 吉本 哲之 善積 威 北口 真弓 菅原 智子 徳田 耕一 金子 貞男 柏葉 武 小野塚 久夫 北畠 顕

雑誌

Journal of medical ultrasonics = 超音波医学 (ISSN:13461176)

巻号頁・発行日

vol.31, 2004-04-15

著者

金子 貞男

出版者

特定非営利活動法人 日本レーザー医学会

雑誌

日本レーザー医学会誌 (ISSN:02886200)

巻号頁・発行日

vol.32, no.2, pp.131-138, 2011-08-31 (Released:2011-11-25)

参考文献数

23

被引用文献数

2 4

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悪性グリオーマに対する標準治療は手術摘出,放射線療法,化学療法である.しかしながらこれらの治療を行ってもGlioblastomaの治療成績は非常に悲観的なものであり,平均生存日数は約15ヶ月である.一方,光線力学療法(Photodynamic Therapy : PDT)は一定の腫瘍選択性のある治療方法であり,合併症が少ないという観点から悪性グリオーマに対する局所療法として脚光を浴びている.多くの文献から悪性グリオーマに対するPDTの治療フォーマット,有害事象,利点,問題点等を考察し,悪性グリオーマに対するPDTの現時点における到達点と今後の展望について述べた.具体的にはSam Eljamelはrandomized control studyにおいて標準療法+PDT群が標準療法単独群に比べて生存日数が統計学的に有意に延長した臨床研究を報告した.また,私どもは脳の深部に存在する悪性グリオーマに対して,腫瘍を摘出せず定位脳手術法にてoptical fiberを腫瘍に直接穿刺して組織内照射によるPDTを行い明らかな腫瘍縮小効果を認めた24症例の臨床研究.そして悪性グリオーマがeloquent areaや脊髄にあって摘出困難な13症例に対してPDTを行い明らかな治療効果の得られた臨床研究を報告した.

著者

山口 響子 森口 徹生 山下 大介 大西 丘倫 金子 貞男 的場 亮 鄭 漢忠 近藤 亨

出版者

北海道歯学会

雑誌

北海道歯学雑誌 (ISSN:09147063)

巻号頁・発行日

vol.39, no.2, pp.94-103, 2019-03

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最も悪性度の高い脳腫瘍の1つであるグリオブラストーマ(GBM)は,標準治療(外科手術および化学放射線療法)を施しても平均生存期間中間値(約15か月)が極めて短い難治性疾患である.この難治性の原因の1つは,腫瘍細胞の強い組織浸潤能と増殖能により神経症状発症時には摘出不可能な範囲に腫瘍細胞が拡散しているためである.つまり,簡便かつ検出感度の高いGBM診断用バイオマーカーがあれば,早期腫瘍摘出が可能となり,予後の改善が期待できる.分泌小胞体エクソソームは,その産生細胞が発現しているmRNA,microRNA (miR),タンパクなどを含み,様々な体液中に安定に存在することから,新たなバイオマーカー探索の標的としてその解析と利用が注目されている.今回,私たちはGBM患者と健常人の血漿中のエクソソームに含まれるmiRを比較分析することで,診断マーカーとなりうるmiRの同定を目的として解析を行った.GBM患者6人の凍結血漿8検体(同一患者の再発術前1検体と術後1検体を含む)と健常人2人の凍結血漿を用いて解析を行った.凍結血漿から調整したエクソソーム内miRについて,RNA-seqを用いた網羅的な解析を行い,GBM患者血漿エクソソームに多く含まれる34種のmiRと健常人血漿エクソソームに多く含まれる47種のmiRを同定した.GBM患者血漿エクソソームに多く含まれていたmiRの中で,エクソソームバイオマーカーとして報告のないmiR-186とmiR-20aについて,定量PCRを用いてGBM患者と健常人血漿エクソソーム内miR量を検討した.その結果,miR-20aはGBM患者と健常人間で有意な差は認められなかったが,GBM患者5人中4人の血漿エクソソームにmiR-186が豊富に含まれていることを確認した.加えて,術後患者ではmiR-186量が健常人レベルまで減少していることを発見した.さらに,標準治療を行った再発例においても,術前血漿エクソソーム内miR-186の上昇を認めた.これらの結果は,血漿エクソソーム内miR-186がGBMの病状に即した新規バイオマーカーである可能性を示唆している.