著者
齋藤 雄一 江島 正義 田中 俊一郎 中川 尚志
出版者
耳鼻と臨床会
雑誌
耳鼻と臨床 (ISSN:04477227)
巻号頁・発行日
vol.63, no.4, pp.118-126, 2017-07-20 (Released:2018-08-01)
参考文献数
16

鼻腔(右鼻中隔)原発の Glomangiopericytoma の症例を経験した。症例は 80 歳、男性で、鼻閉感を主訴に前医より紹介受診となった。右鼻腔下鼻甲介前端よりやや後方から、後鼻孔を占拠する表面平滑で、血管豊富な腫瘍を認めた。画像検査および病理組織診の結果、鼻腔原発の Glomangiopericytoma と診断した。生検時易出血性であったものの、腫瘍は鼻腔に限局しており、周囲への浸潤も無かったため、経鼻的内視鏡下腫瘍切除術を施行した。術後合併症および、術後局所再発は認めていない。Glomangiopericytoma は近年まで Hemangiopericytoma と認識されていたものである。良性腫瘍であるが、報告により差はあるものの術後局所再発率が高く、外科的治療に際しては完全切除が求められる。本症例のように鼻腔に限局している場合、経鼻内視鏡下手術は有効であると思われた。
著者
増田 毅 鴫原 俊太郎 野村 泰之 齋藤 雄一郎 鴫原 じゅん子 肥田 和恵 辻 賢三 池田 稔
出版者
一般社団法人 日本めまい平衡医学会
雑誌
Equilibrium Research (ISSN:03855716)
巻号頁・発行日
vol.67, no.2, pp.121-129, 2008 (Released:2008-05-29)
参考文献数
18

Brainstem disorders are often characterized by abnormal eye movements, however, the type of abnormal movements vary depending on the localization and severity of the damage. Here, we report a case of pontine hemorrhage who exhibited horizontal conjugate gaze palsy and disorder of speech discrimination. The 34-year-old man presented with eye pain and dull feeling malaise?, disorder of speech articulation and torpor paralysis ?? of the left side of the body of sudden onset, that developed while he was driving a car. Clinical examination revealed horizontal conjugate gaze palsy, both rightward and leftward, while vertical gaze and convergence were normal. Although the pure-tone audiogram and DPOAE were within normal range, ABR showed prolongation of latency, and reduction of speech discrimination was recognized. MRI revealed evidence of hematoma and edema extending from the mid-dorsal aspect to the right side of the pons. Based on the findings, the patient was diagnosed to have pontine hemorrhage due to hypertension affecting the right facial nerve nucleus, right pyramidal tract, bilateral abducens nuclei, MLF, PPRF and the auditory neural pathway. Although the symptoms of pyramidal tract and auditory disorder resolved by day 19 when he was?? moved to another hospital, the other neurological symptoms were persistent.