2 0 0 0 IR 地域包括支援センターによる認知症高齢者の在宅生活継続支援 : 専門職間の連携に着目して
- 著者
- 北村 育子 永田 千鶴 Ikuko Kitamura Chizuru Nagata
- 出版者
- 日本福祉大学社会福祉学部
- 雑誌
- 日本福祉大学社会福祉論集 (ISSN:1345174X)
- 巻号頁・発行日
- no.133, pp.1-16, 2015-09
認知症高齢者が地域で暮らし続けることを支援するための要件と課題とを,地域包括支援センターにおいて行われているチームアプローチの実際を踏まえて明らかにした.熊本県内の全てのセンター79か所の職員196名から回答を得,44項目7因子(1)認知症疾患医療センターとの連携,(2)認知症高齢者の支援に必要なネットワークの構築と家族・地域の啓発,(3)認知症高齢者の緩和ケアと終末期ケア,(4)認知症高齢者の権利擁護とそのための地域資源の開発,(5)認知症高齢者とその予備軍の所在・状況の把握,(6)介護サービス利用のためのアドボカシー,(7)介護家族支援,を抽出した.専門職間で実施に多少の違いはあるものの,概ね地域包括支援センターとしてチームアプローチによる実践が行われていたが,終末期ケアに関する支援,ボランティアの活動機会の創出,家族会の立ち上げや地域への広報,などは実施率が低かった.
1 0 0 0 OA 地域包括ケア体制下でエイジング・イン・プレイスを果たす地域密着型サービスの機能と課題
- 著者
- 永田 千鶴 北村 育子
- 出版者
- 一般社団法人 日本地域看護学会
- 雑誌
- 日本地域看護学会誌 (ISSN:13469657)
- 巻号頁・発行日
- vol.17, no.1, pp.23-31, 2014-07-31 (Released:2017-04-20)
- 被引用文献数
- 1
目的:3つの地域密着型サービスで提供されているケアサービスの現状からその特性と共通するケアサービスを明らかにし,地域包括ケア体制下の地域密着型サービスの機能および今後の課題を明示する.方法:3つの地域密着型サービスにおけるエイジング・イン・プレイスを果たすケアサービスの比較検討により明らかにしたケアサービスの現状を,国が示す地域包括ケアシステムの構築に向けた5つの視点に基づき検討する.結果:3つの地域密着型サービスの共通するケアサービスの特徴としては,1.小規模・小人数・ユニット型による個別ケアが徹底できること,2.地域密着型サービスとして関係する専門機関および専門職,地域・住民,行政と連携してケアサービスが提供されていること,3.家族とのつながりを重視し家族とともにケアを提供していること,4.医療が提供しにくい環境下で何とか工夫や努力をして医療ニーズに対応し,終末期ケア・看取りに取り組んでいること,が挙げられた.結論:地域包括ケア体制下でのエイジング・イン・プレイスを果たす地域密着型サービスは,「介護サービスの充実強化」や「住まいの機能をもつこと」「ネットワークを生かしたケアニーズへのタイムリーな対応」などの重要な機能を担うことが明らかになった.課題としては,医療との連携強化において,地域密着型サービスにおける高齢者への医療提供のあり方を明確にすることが示唆された.
1 0 0 0 ケアにおける「その人らしさの尊重」
- 著者
- 永田 千鶴
- 出版者
- 日本介護福祉学会
- 雑誌
- 介護福祉学 (ISSN:13408178)
- 巻号頁・発行日
- vol.6, no.1, pp.36-46, 1999-10-01
- 被引用文献数
- 1
ケアの原則,あるいは本質を述べるのに「その人らしさの尊重」が頻繁にとりあげられている.しかし,「その人らしさ」を尊重したケアとはどのようなケアなのか,必ずしも明確ではない.本稿では,先行文献からケアにおける「その人らしさの尊重」が意味するものを検証したうえで,「その人らしさ」を尊重したケアとは,「その人の自由な『自己表現』を可能とした,専門的な援助関係を前提に,『自己選択・自己決定』に基づいた,真に『個別化』された『QOL』を高めるケアであるとともに,『自己実現』,さらには『自立』を達成すべく創造されるケア実践の過程である」,と整理した.しかし,ケアの根幹にあるととらえた「自己選択・自己決定」を尊重したケアを実践するのに,自己選択・自己決定を尊重するための方法,情報提供量・質の問題,選択肢や選択・決定能力の不足などの課題があることを認識している.
1 0 0 0 OA 在宅人工呼吸療法の小児の介護を行う家族のホームベースケアに関する研究
在宅人工呼吸療法の小児の介護を行う家族の介護負担は大きい。このため家族にとって、レスパイトケアが重要である。しかし、これまでのレスパイトケアの利用は、家族の行事や病気などでの緊急の利用がほとんどであった。さらに、小児はレスパイト施設の利用が困難な状況であった。そこで、定期的に子どもの自宅に訪問看護師が長時間滞在するホームベースレスパイトケアを実施した。そして、そのケアの有用性が示唆された。さらに、このホームベースレスパイトケアを実施するには、不可欠な訪問看護師が、安心して小児のレスパイト訪問ができるような、教育プログラムを開発して実施した。