2 0 0 0 OA キャラクターを活用した学習継続支援ツールの開発
- 著者
- 益子 博貴
- 巻号頁・発行日
- 2013
筑波大学修士 (図書館情報学) 学位論文・平成25年3月25日授与 (30948号)
2 0 0 0 OA 図書館の探検的学習を目的とした電子教材の開発
1 0 0 0 OA 空腸から大量出血をきたした腸結核の1例
- 著者
- 佐野 芳史 鳥海 弥寿雄 池上 雅博 高山 澄夫 益子 博 矢永 勝彦
- 出版者
- Japan Surgical Association
- 雑誌
- 日本臨床外科学会雑誌 (ISSN:13452843)
- 巻号頁・発行日
- vol.66, no.6, pp.1348-1352, 2005-06-25 (Released:2009-01-22)
- 参考文献数
- 24
- 被引用文献数
- 2 2
肺粟粒結核発症早期に多発性微小空腸潰瘍を呈した腸結核で,空腸から大量出血した1例を経験したので報告する.症例は53歳,男性.肺粟粒結核発症後約1カ月後に大量下血(タール便)が出現し,ショックとなり緊急手術となった.術中に腸管のsegmental clampingにより出血部位を空腸と診断し,小腸部分切除術を施行した.切除標本の肉眼所見では,空腸に多発性微小潰瘍が認められた.病理組織学的には潰瘍底部粘膜下層に類上皮性肉芽腫と,同部に抗酸菌の存在が認められ,うち3mm大の潰瘍底に破綻した露出血管が確認された.このため,粟粒結核に伴って多発性小腸潰瘍が形成され,一潰瘍底から動脈が破綻出血をきたしたと考えられた.術後第9病日より結核に対する化学療法を開始し,術後146病日に軽快退院となった.腸結核症より大量出血をきたした例は,極めて稀と考えられたため報告した.
1 0 0 0 OA 筋変性を伴うびまん性筋転移を来した胃癌の1例
- 著者
- 谷岡 利朗 川村 秀樹 高橋 昌宏 山上 英樹 益子 博幸 石津 寛之 岡田 邦明 市原 真
- 出版者
- 一般社団法人 日本消化器外科学会
- 雑誌
- 日本消化器外科学会雑誌 (ISSN:03869768)
- 巻号頁・発行日
- vol.45, no.7, pp.708-714, 2012-07-01 (Released:2012-07-18)
- 参考文献数
- 36
- 被引用文献数
- 1
症例は52歳の女性で,4型胃癌で2005年10月に胃全摘術を施行後に術後補助療法としてS-1を投与した.2007年6月のCTで右水腎症を認め,後腹膜再発を疑いweekly paclitaxelを開始した.2クール後に水腎症は改善するも,2008年10月に右大腿の疼痛と筋の硬化が出現した.2009年3月のCTで両大腿動脈周囲に低濃度領域を認め,疼痛も両下腿へ拡大した.後腹膜再発の大腿動脈周囲への伸展とその随伴症状と診断した.両鼠径部への放射線照射後に同部位の低濃度領域は消失したが,下肢の疼痛と硬化は進行し,硬化範囲が背部へも拡がったため,同年11月にMRIを施行した.脊柱起立筋から下腿に筋変性を認めたため,変性疾患との鑑別のため筋生検を施行した.横紋筋はほとんど間質線維に置換され,その中に異型腺管をまばらに認め,胃癌筋転移と診断された.胃癌骨格筋転移の報告は少ないが,筋変性を伴った報告はなく,本症例は極めてまれな症例と思われる.